Touse nan chen ak chat: ki sa ki dèyè li?

Reflèks tous la ka deklanche pa materyèl etranje oswa sekresyon nan pasaj yo, enflamasyon, oswa presyon egzèse sou pasaj yo; Sepandan, touse kapab tou volontè. Touse se yon mekanis natirèl pwoteksyon ak netwayaj pou aparèy respiratwa a.

Depi terapi tous yo ta dwe vize sou maladi ki kache osi lwen ke posib, yon travay dyagnostik anjeneral itil, espesyalman nan ka a nan yon pwoblèm kwonik.

Jounal kòz ki pi komen of tous se maladi nan aparèy la respiratwa, isit la yon distenksyon ka fè ant aparèy la respiratwa anwo ak pi ba. Anplis de sa, maladi kè ka akonpaye pa touse ak maladi nan kavite a pleural, espesyalman nan chen. Lè w ap mennen ankèt sou kòz la, faktè tankou laj ak ras pasyan an, istwa, ak egzamen klinik yo ka bay asistans enpòtan anvan yo kòmanse dyagnostik plis. Radyografi, andoskopi, CT, egzamen histolojik, sitolojik ak mikrobyolojik ka ede tou ak dyagnostik la.

Jèn bèt yo patikilyèman souvan prezante ak enfeksyon respiratwa (chat frèt, tracheobronchitis enfektye kanin, enfeksyon Bordetella, maladi maladi), pandan y ap maladi kè ak timè yo pi komen nan pasyan ki pi gran yo.

Sèten elve yo predispoze nan kèk maladi, tankou maladi kè nan elve tankou Pèsik la, Boxer, Doberman Pinscher, ak anpil lòt, oswa efondreman tracheal nan elve tipòtrè tankou Yorkshire Terrier, Pomeranians, ak Chihuahua.

Isit la li se patikilyèman enpòtan apre rapò vaksinasyon anvan an (chat frèt, maladi, tracheobronchitis patojèn), rapò anvan aletranje (heartworms), gratis nan chat (worm nan poumon, chòk), ak nan kou sentòm yo (kalite, dire, tretman anvan yo ak repons posib nan terapi anvan yo, ekoulman nan nen, etènye, move pèfòmans, souf kout, li te ye pre-egziste / maladi koncomitan ak dyagnostik anvan yo). Pwopriyetè a ta dwe pote rezilta ki egziste deja yo (laboratwa, radyografi, ultrason kadyak) nan randevou a si sa posib.

Klinik egzamen an

Egzamen klinik la ta dwe gen ladan, anplis de yon egzamen jeneral pasyan an, a egzamen espesyal apwofondi nan aparèy respiratwa a. Anplis de evalye kalite pou l respire ak siy posib souf kout, li enpòtan tou pou peye atansyon sou nenpòt egzeyat nan nen. Lè pasyan an askulte, yo ta dwe koute pasaj siperyè yo (zòn larenks/farinks) ansanm ak poumon yo ak kè yo pou tcheke pou siy posib konstriksyon (bwi sifle), ogmante bri pou respire atravè bronchi yo ak poumon oswa bri/aritmi kè ( endikasyon posib nan yon pwoblèm kè) yo prezan. Nan anpil ka, yon ti presyon nan zòn nan larenks la oswa trachea ka deklanche yon tous.

Chen ak, pi raman, chat ki gen enfeksyon, espesyalman viral ak maladi respiratwa bakteri, ka montre nan klinik yon tanperati kò ki wo, men yon tanperati nòmal oswa ipotèmi pa ekskli yon enfeksyon kache.

Pasyan ak effusion nan pwatrin anjeneral montre souf kout kòm sentòm prensipal la. Tou depan de kantite effusion, son kè souf ak son pou l respire ka detèmine sou auscultation.

Nan aparèy respiratwa anwo a, touse ka koze pa chanjman enflamatwa, enfektye, timè, oswa fonksyonèl nan zòn nan nasopharynx, larenks, x, ak pati siperyè trachea a. Pasyan sa yo souvan montre yon son pou respire anwo klè akòz konstriksyon. Touse ka souvan deklanche pa yon ti presyon sou larenks la oswa trachea.

Sentòm tous egi yo ka deklanche pa yon kò etranje oswa yon enfeksyon egi (konplèks grip chat, tracheobronchitis enfektye kanin = tous nich). Nan ka pwoblèm kwonik, espesyalman nan elve chen tipòtrè (Yorkshire Terrier, Spitz, Chihuahua), yo ta dwe konsidere yon efondreman tracheal. Rinit kapab tou deklanche tous akòz sekresyon ki kouri bak. Klasifikasyon dyagnostik yon tous ki lokalize nan aparèy respiratwa anwo a gen ladan egzamen radyografi nan gòj ak larenks pou jwenn prèv ki montre rediksyon, tisi mou kwasans dans, oswa efondreman nan kanal lè yo. Plis klarifikasyon, espesyalman nan yon tous kwonik, se te pote soti nan itilize andoskopi nan nasopharynx a, larenks a, ak trachea, ak echantiyon byopsi oswa smears sitolojik nan chanjman yo ka pran. Yo evalye fonksyon larenks la anvan posib entibasyon nan sèvo a ki endike fonksyon restriksyon (paralezi larenks). Tracheoskopi se dyagnostik chwa pou detekte ak evalye (degre ak limit) yon efondreman tracheal (gade Figi 1 nan galri foto a).

Maladi nan bronchi yo, alveoli, ak tisi nan poumon yo se kòz komen nan touse. An jeneral, li ka souvan obsève ke maladi nan gwo pasaj yo (egzanp efondreman tracheal, bwonchit, efondreman bwonch) mennen nan yon tous byen fò, sèk, pandan y ap maladi nan alveoli yo ak parenchyma nan poumon (egzanp nemoni, èdèm poumon) gen plis chans. yo dwe akonpaye pa yon tous mou, mouye. Yon bri stridor nan zòn tib bwonch yo souvan rive nan chat ki gen maladi bwonch kwonik (opresyon felin, bwonchit).

Okazyonèlman gen kò etranje nan aparèy respiratwa ki pi ba yo oswa enfeksyon kwonik (sitou bakteri: egzanp Bordetella enfeksyon). Timè nan poumon yo rive mwens souvan.

Pandan ke pasyan ki gen efondreman tracheal tipikman fè pati elve chen jwèt, efondreman nan youn oswa plis sit nan pye bwa a bwonch se tou komen nan pi gwo elve chen. Anviwon 80% nan chen ki gen yon efondreman tracheal tou gen yon efondreman bwonch, ki ka siyifikativman agrave sentòm yo touse. Yon efondreman nan trachea a oswa seksyon bwonch endividyèl yo ka pi byen detekte andoskopik.

Bwonchit kwonik rive sitou nan chen ki gen laj mwayen ak ki pi gran. Maladi a karakterize pa enflamasyon kwonik nan bronchi yo, ki tou mennen nan pwodiksyon larim twòp. Chen yo montre touse e souvan move pèfòmans. Kòz la poko konnen.

Kòz enfektye nan tous nan chen ak chat ka viris (chat: èpès ak kaliviris; chen: konplèks tous nich, maladi maladi), bakteri ( bordetella bronchiseptica, Streptococcus zooepidemicus oswa lòt patojèn bakteri), parazit (chen: Angiostrongylus vasorum, Filaroids osleri, Crenosome vulpis, chat: Aelurostrongylus abstrusus ) epi sèlman trè raman enfeksyon ak fongis oswa pwotozoa ( Toxoplasma gondii, Neospora caninum) dwe. Pandan ke enfeksyon viral nan aparèy respiratwa a anjeneral deklanche sentòm tous egi, enfeksyon bakteri ak parazit ka asosye tou ak yon tous kwonik.

Nan kèk ka, la laboratwa ka bay enfòmasyon tou sou kalite maladi ki kache. Nan pasyan ki gen bwonkonemoni bakteri, granulosit netrofil ak neutrofil baton-nikleyè (chanjman gòch) ka ogmante. Chen ki gen bwonkononmoni ka gen yon nivo ki wo anpil nan pwoteyin C-reyaktif (CPR). Nan chat ki gen opresyon felin, ka gen yon ogmantasyon nan granulosit eozinofil nan konte san an, osi byen ke nan pasyan ki gen parazit nan poumon.

Nan chen ak chat gratis, yo dwe elimine enfeksyon nan poumon si gen sentòm respiratwa kwonik ak touse. Sa a ka fè lè w detekte lav poumon ki elimine yo lè l sèvi avèk metòd emigrasyon Baermann nan echantiyon fekal oswa lè w deteksyon sitolojik lav yo nan likid BAL la (gade Figi 2 nan galri foto a). Si sa posib, yo ta dwe egzamine twa echantiyon poupou diferan. Kounye a, deteksyon an nan chen angiostrongylus vasorum ka fèt lè l sèvi avèk deteksyon patojèn (PCR) nan likid BAL oswa san. Genyen tou yon tès rapid pou deteksyon nan serom.

Reyon X nan kè/poumon ak, si sa nesesè, trachea a ede lokalize ak pi byen klasifye yon pwoblèm respiratwa. Si kondisyon pasyan an pèmèt, yo ta dwe fèt nan twa plan, oswa omwen nan de plan (anterolateral ak ventrodorsal oswa dorsoventral). Nan fason sa a, endikasyon posib maladi kache yo ka deja jwenn (egzanp sispèk maladi bwonch ak mak nan poumon bwonch, sispèk nemoni ak mak nan poumon alveolè; gade Figi 3 nan galri foto a). Kapab genyen tou endikasyon maladi kè (lonbraj kè elaji, veso poumon konjesyone) oswa efizyon thoracique. Si gen yon sispèk nan yon pwoblèm nan Airways yo (efondreman Airway, bwonchit, kò etranje, bwonkonemoni), yon egzamen andoskopik. nan aparèy respiratwa anwo ak pi ba yo fèt anba anestezi. Natirèlman, egzamen sa a ta dwe fèt sèlman sou pasyan ki estab, ki moun ki ta dwe kontwole pandan anestezi ak oksimetri batman kè ak, si sa posib, tou ak ECG ak kapnografi. Yon bwonkoskopi ak yon andoskop fleksib (modèl espesyal ki disponib pou pi gwo chen oswa chat ak ti chen) pèmèt tou koleksyon vize nan sekresyon bronchoalveolaire lè l sèvi avèk lavaj bronchoalveolaire(BAL). BAL ka fèt tou "avèg" ak yon sond esteril atravè yon tib esteril (gade Figi 4 nan galri imaj la). Yon kèk mililit solisyon saline esteril yo enjekte nan aparèy respiratwa ki pi ba yo atravè yon sond epi answit aspirasyon ankò. Lè sa a, likid BAL la ta dwe egzamine sitolojik ak kiltirèl pou plis klarifye maladi enfeksyon ak enflamatwa ki kache.

Timè nan poumon prensipal nan chen ak chat yo se pito kòz ra nan touse, pifò timè yo se metastaz ki soti nan lòt lokalizasyon. Timè nan poumon prensipal ki pi komen nan chen ak chat yo se karsinom (gade figi 5 nan galri foto a). Si gen prèv radyografi ki montre yon timè nan poumon, yo ka itilize tomografi òdinatè pou evalye yon mas ak plis presizyon epi chèche metastaz ak patisipasyon nœuds lenfatik yo. Radyolojik, metastaz timè yo ka sèlman detekte nan yon gwosè 3-5 mm.

Yon kesyon komen nan chen se diferansyasyon ant tous kadyak ak respiratwa. Li souvan pa fasil jwenn kòz la, paske anpil pasyan fin vye granmoun gen yon bougonnen kè ak yon maladi respiratwa kwonik an menm tan. Kòz kadyak komen ki mennen nan touse nan chen yo se maladi ki mennen nan ensifizans kadyak ak ki vin apre èdèm poumon oswa presyon sou bò gòch prensipal la akòz elajisman nan kè gòch la. Si èdèm nan poumon deja egziste, souf kout se anjeneral sentòm prensipal la nan pasyan an.

Pou kapab fè yon dyagnostik klè nan yon pasyan ki sispèk maladi kè, sepandan, plis egzamen tankou radyografi, ultrason kè, epi ECG yo nesesè. Egzamen ECG a sèvi pou klasifye aritmi yo pi byen. Imaj radyografi pèmèt yon evalyasyon objektif sou gwosè kè a (dapre konplo VHS = Vertebral Heart Score), veso poumon yo, ak modèl poumon posib. Yon ultrason kadyak pèmèt pou detèminasyon egzak dimansyon chanm yo ak evalyasyon fonksyon valv yo epi li ka pèmèt yon dyagnostik egzak sou maladi kè kache ak posib surcharge volim nan kè a. Anplis de sa, byomarkè tankou nt-proBNP ka ede fè diferans ant yon kòz kadyak ak yon kòz respiratwa pou tous ak dispne (souf kout).

Gwo pwosesis ki okipe espas oswa efizyon nan torax la kapab tou deklanche yon tous. Sa yo ka timè, granulom, absè, nœuds lenfatik elaji, oswa èrni dyafragmatik. Klinikman, pasyan ki gen efuzyon anjeneral montre souf kout olye ke yo touse. Radyolojikman, yo ka jwenn yon apèsi sou limit ak distribisyon chanjman yo (efizyon inilateral oswa bilateral, kote, gwosè mas, elatriye); Tomografi òdinatè pèmèt yon evalyasyon menm plis presi nan chanjman yo konpare ak radyografi. Anplis de sa, yon ultrason ka yon adisyon itil nan klarifikasyon an. Pi gwo ogmantasyon nan sikonferans yo ka wè souvan epi-si yo adjasan ak miray pwatrin lan-yo ka twou pou yon egzamen sitolojik. Ki pi piti akimilasyon nan efuzyon kapab tou ekselan visualized lè l sèvi avèk ultrason. Apre pike nan efuzyon an, ki ta dwe depreferans dwe te pote soti anba kontwòl ultrason, yon sitolojik, chimik ak, si sa nesesè, egzamen bakteriolojik nan likid la pèmèt plis diferansyasyon.

Lòt pwoblèm mwens komen ki mennen nan tous se maladi nan tisi nan poumon entèstisyèl tankou fibwoz poumon (sitou nan West Highland White Terriers). Torsion lòb poumon, emoraji nan poumon, ak tronboanbolis kapab tou asosye ak tous ak/oswa souf kout.

Terapi pou yon pasyan touse depann de kòz rasin lan.

Enfeksyon viral nan aparèy respiratwa a (tous nich) se oto-limite nan chen epi anjeneral pa bezwen terapi si pa gen lafyèv ak move sante jeneral. Si bèt yo montre siy enfeksyon bakteri (lafyèv, lekositoz, kondisyon jeneral redwi, siy nemoni nan radyografi a), terapi a ta dwe gen ladan yon antibyotik apwopriye anplis mezi sipò jeneral tankou èkspèktoran ak rale. Nan ka kwonik, an patikilye, administrasyon antibyotik yo ta dwe baze sou rezilta kilti ak tès rezistans nan yon BAL.

Lungworms yo ta dwe trete ak yon ajan antiparazit apwopriye apwouve pou espès yo. Apre terapi a fini, yo rekòmande yon renouvle 3 jou koleksyon egzamen poupou lè l sèvi avèk yon pwosedi emigrasyon kòm prèv siksè terapi a ak pwofilaktik regilye pou anpeche plis enfeksyon.

Nan ka enfeksyon nan aparèy respiratwa a, reflèks tous yo ta dwe sipòte kòm yon pwosesis enpòtan pwòp tèt ou-netwaye. Yo pa ta dwe bay medikaman ki anpeche tous yo, ni okenn preparasyon kortizon ta dwe gen yon efè imunosuppressive.

Terapi nan chen ki gen pasaj lè yo tonbe anjeneral konsiste de plizyè eleman. Nan anpil ka, yon gwo ankourajman touse ka siprime oswa redwi atravè itilizasyon preparasyon kodeyin. Anplis de sa, dwòg bronchodilatator tankou theophylline, propentophylline, terbutaline, oswa salbutamol rale) ka pote amelyorasyon. Nan bèt ki gen gwo efondreman tracheal, yon stent (sipòte bobin metal) ka mete nan trachea a.

Tretman an chwa pou bwonchit kwonik (chen ak chat) ak opresyon felin se administrasyon an nan preparasyon kortizon. Apre terapi inisyal la, yo ta dwe pran dòz kortizon sistemik otank posib epi, si sa posib, yo ta dwe chanje ak yon espre kortizon (egzanp fluticasone, budesonide) alontèm. Chanm pou rale espesyal yo ka itilize pou administre espre a. Anplis de sa, kèk bèt ka bezwen medikaman bronkodilatatè pou diminye sentòm yo.

Neoplasm nan larenks ak trachea yo ra nan chen ak chat, pandan y ap timè nan poumon prensipal yo pa komen. Chiriji retire yon lòb nan poumon sèlman gen sans si pa gen okenn lòt lòb oswa gangliyon lenfatik ki afekte epi pa gen okenn efuzyon thoracic, kidonk yon eskanè CT ta dwe toujou fèt anvan operasyon an. Chimyoterapi ka ede tou ak lenfom okazyonèl nan trachea oswa nan poumon, espesyalman nan chat.

Isit la, terapi espesifik la depann de maladi kadyak ki kache. Diiretik (tablèt dlo tankou furosemid, ak torasemid) se yon pati enpòtan nan terapi pou tout pasyan ki montre siy surcharge volim oswa èdèm poumon. Lòt dwòg kadyak (inibitè ACE, pimobendan, antiaritmik) yo itilize depann sou nati maladi a kache. Nan kèk pasyan ki gen yon tous ki pèsiste pandan terapi ak sispèk konpresyon nan bronchi yo akòz yon kè elaji, terapi ak preparasyon kodeyin yo ka endike tou pou siprime anvi touse.

Nan pasyan ki gen efizyon nan pwatrin, sa a ta dwe vide pou tou de rezon dyagnostik ak terapetik. Plis etap ki ka geri ou yo depann de kòz respektif efuzyon an.

Sou egzamen klinik, chen ki gen ensifizans kadyak souvan prezante ak yon ogmantasyon batman kè, pandan ke chen ki gen yon tous respiratwa souvan prezante ak yon batman kè nòmal oswa menm ralanti akòz ogmante ton nè vag. Anplis de sa, chen ki gen maladi respiratwa souvan montre yon aritmi sinis pwononse (aritmi ki gen rapò ak respirasyon).

Nan chat, yon tous kwonik anjeneral endike yon maladi bwonch, nan anpil ka, gen maladi enflamatwa kache tankou opresyon felin ak bwonchit kwonik. Sa yo se enflamasyon esteril san patisipasyon patojèn; ogmante granulosit eozinofil oswa netrofil ka detekte nan pasaj ki pi ba yo. Bwonchit bakteri oswa parazit ka sèlman diferansye lè w egzamine echantiyon flòch (lavaj bwonkoalveolatè) ki soti nan pasaj ki pi ba yo.

Nan pifò bèt ki gen pwoblèm respiratwa kwonik, amelyorasyon nan faktè koncomitan jwe yon gwo wòl. Rediksyon nan obezite kòm byen ke terapi a nan lòt maladi adisyonèl (maladi kè, maladi Cushing a, maladi tiwoyid) ak chanjman an nan yon ekipay olye pou yo yon kolye nan chen montre nan anpil ka yon gwo enfliyans sou amelyorasyon nan sentòm yo respiratwa.

Kesyon moun poze souvan

Ki jan yon kè touse nan chen son tankou?

Èske li touse sitou nan aswè lè l ap repoze? – yon siy trè karakteristik men souvan neglije se tous kadyak. Chen an montre repete, byen fò touse ki akonpaye pa yon kalite gagging kòm si li vle krache yon bagay deyò.

Ki sa lè chen an touse ak toufe vle di?

Si chen an ap touse ak vomi souvan, li ta dwe egzamine pa yon veterinè. Yo dwe egzamine kavite oral la, pasaj lè yo, ak èzofaj pou idantifye kò etranje, enflamasyon, oswa enfeksyon. Veterinè a detèmine sistèm ògàn ki afekte a epi li kòmanse dyagnostik plis.

Kouman pou mwen rekonèt tous kadyak nan chen?

Sou egzamen klinik, yon boug nan kè souvan tande epi yo note yon ogmantasyon batman kè. Aritmi kadyak ka rive tou. Sentòm adisyonèl tankou souf kout, fatig rapid, gwo souf, move pèfòmans, repiyans fè egzèsis, oswa ajitasyon souvan.

Èske tous kadyak fatal nan chen?

Sepandan, pifò maladi kè pa vle di yon santans lanmò pou chen ki afekte yo, jis yon ritm yon ti kras diferan nan lavi ak medikaman pèmanan. Repiyans fè egzèsis, anfle menm apre efò minim, oswa touse san rezon ka siy maladi kè nan chen.

Ki sa li son tankou lè yon chat touse?

Tous la gen yon melanj de lòt likid (egzanp pi, larim, san, elatriye) epi li lakòz doulè egi oswa kwonik. Souf kout, etènye, toufe, difikilte pou vale, ekoulman nan nen, oswa bri pou l respire (pa egzanp, sonnen, sifle, elatriye) souvan rive paralèl ak touse.

Ki jan ou rekonèt vè nan poumon nan chat?

Siy enfeksyon nan poumon yo ka pa espesifik: touse, etènye, je, ak ekoulman nan nen, ak souf kout yo fasil fè erè ak sentòm yo nan lòt maladi respiratwa tankou grip chat oswa opresyon.

Èske touse danjere nan chat?

Lè yon chat touse, ka gen yon varyete de rezon. Nan pifò ka yo, tous zanmi kat janm la konplètman inofansif epi li disparèt byen vit. Sepandan, li se tou byen posib ke sa a se yon sentòm nan yon maladi grav.

Èske tous chat mòtèl?

Pou mèt kay la chat, li ka trè mangonmen. Apre yo tout, ka gen anpil rezon pou sa a epi yo pa tout nan yo inofansif. Si tous la rive pa sèlman yon fwa, men repete, ou ta dwe toujou konsilte yon veterinè.