કૂતરા અને બિલાડીઓમાં હૃદય રોગ

"મારા કૂતરાના હૃદય પર કંઈક છે" તે કંઈક છે જે તમે વારંવાર સાંભળો છો, ખાસ કરીને જ્યારે પ્રાણી થોડું મોટું હોય. પણ આ બધું શું છે? પશુચિકિત્સક ડો. સેબેસ્ટિયન ગોસમેન-જોનીગકીટ કૂતરા અને બિલાડીઓમાં હૃદય રોગના લક્ષણોની સમજ આપે છે અને સંભવિત ઉપચાર બતાવે છે.

હૃદયરોગ… ખરેખર તેનો અર્થ શું છે?

અહીં કાર્ડિયોલોજીની ઉડતી મુલાકાત છે - હૃદયનું વિજ્ઞાન.
હૃદય તમામ પ્રાણીઓમાં સમાન કાર્ય કરે છે: તે શરીરમાં લોહી પંપ કરે છે. આ ખાતરી આપે છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે બંધાયેલ ઓક્સિજન શરીરના દરેક કોષને પૂરતી માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે. બાકીના સમયે શારીરિક શ્રમ દરમિયાન જરૂરિયાત નીચાથી ઉચ્ચ સુધી બદલાઈ શકે છે - આ માટે વળતર પણ હૃદયની જવાબદારીના ક્ષેત્રમાં આવે છે.

હાર્ટ સ્ટ્રક્ચર

પ્રાણી સામ્રાજ્યમાં થોડા અપવાદો સાથે, હૃદય માળખાકીય રીતે કાર્યાત્મક હોલો અંગ જેવું જ છે. બંને બાજુએ નાના કર્ણકની નીચે એક મોટું વેન્ટ્રિકલ છે, જે હૃદયના વાલ્વ દ્વારા સ્પષ્ટપણે એકબીજાથી અલગ પડે છે જે એક-માર્ગી વાલ્વ તરીકે કાર્ય કરે છે જેથી લોહી માત્ર એક જ દિશામાં વહે છે. સ્નાયુ તણાવ અને વાલ્વ હલનચલનની અત્યાધુનિક સિસ્ટમ દ્વારા પમ્પિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન લોહીને સતત પરિભ્રમણમાં રાખવામાં આવે છે.
ઓક્સિજનની માત્રા ઓછી છે, તે અંગના અંદરના ભાગમાં અફેરન્ટ પશ્ચાદવર્તી વેના કાવા દ્વારા વહે છે. તે કહેવાતા ટ્રિકસ્પિડ વાલ્વ દ્વારા જમણા કર્ણકમાંથી જમણા વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશ કરે છે. ત્યાંથી પલ્મોનરી ધમની દ્વારા ફેફસાંની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં જાય છે, જ્યાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ તાજા ઓક્સિજનથી લોડ થાય છે. પલ્મોનરી નસ લોહીને ડાબા કર્ણકમાં લઈ જાય છે, કહેવાતા બાયકસપીડ વાલ્વ દ્વારા ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં જાય છે અને ત્યાંથી એઓર્ટા દ્વારા પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં વિસર્જિત થાય છે, જે ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ છે.

ઉત્તેજના રેખા

રક્ત પ્રવાહ બરાબર આ રીતે કાર્ય કરવા માટે, હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનને ચોક્કસપણે નિયંત્રિત કરવું આવશ્યક છે. કહેવાતા સાઇનસ નોડ આ માટે ગતિ સુયોજિત કરે છે - તે એક વિદ્યુત આવેગ મોકલે છે જે સંબંધિત હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓ સુધી યોગ્ય ક્રમમાં પહોંચે છે જેથી તેઓ પમ્પિંગ કાર્ય અનુસાર બરાબર સંકોચાય. આ વિદ્યુત વ્યુત્પત્તિ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) નો ઉપયોગ કરીને પ્રદર્શિત કરી શકાય છે અને હૃદયના સ્નાયુમાં ઉત્તેજના વહન દર્શાવે છે. તેનો ઉપયોગ સંભવિત એરિથમિયા (દા.ત. ખોટો સમય અથવા ખોટો વહન) શોધવા માટે થાય છે, જે શોધી ન શકાયું, અપર્યાપ્ત રક્ત પ્રવાહ તરફ દોરી શકે છે. તેથી જ એનેસ્થેસિયા દરમિયાન હૃદયની દેખરેખ એટલી મહત્વપૂર્ણ છે.

કૂતરા અને બિલાડીઓમાં હૃદય રોગના લક્ષણો

હૃદયની નિષ્ફળતાના તમામ ચિહ્નો હૃદયની ખામી દ્વારા સમજાવી શકાય છે. પરામર્શ દરમિયાન એપોઇન્ટમેન્ટ માટેનું એક મુખ્ય કારણ કામગીરીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો છે - જ્યારે ઉનાળાની શરૂઆતમાં બહારનું તાપમાન વધારે હોય ત્યારે આ સામાન્ય રીતે સૌપ્રથમ સ્પષ્ટ થાય છે. વય-સંબંધિત હૃદયના વાલ્વની ખામી ધરાવતું હૃદય ઘણીવાર માત્ર સજીવ માટે ઓક્સિજનની જરૂરિયાતને જ આવરી લે છે, તેથી દર્દી સામાન્ય રીતે સામાન્ય કરતાં ઘણી ઓછી પ્રેરિત અથવા ધીમી ગતિ કરે છે. બહારના તાપમાનમાં વધારો થવાથી, રક્તવાહિની તંત્ર પર વધુ તાણ આવે છે, કારણ કે શરીરની ઉર્જાનો મોટો ભાગ તાપમાનના નિયમનમાં વહે છે અને તમામ અવયવોમાં ઓક્સિજનનો ન્યૂનતમ પુરવઠો (ખાસ કરીને મગજમાં મહત્વપૂર્ણ) દરેક સમયે ખાતરી આપતો નથી. આ સંજોગો ઉનાળાના ગરમ દિવસોમાં અજાણ્યા અથવા અપૂરતી સારવાર ધરાવતા હૃદયના દર્દીના લાક્ષણિક પતનનું કારણ બને છે.

અન્ય લક્ષણ બ્લુશ (સિયાનોટિક) રંગીન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (દા.ત. આંખમાં કોન્જુક્ટીવા અથવા પિગમેન્ટ વગરના પેઢા) હોઈ શકે છે, જે લોહીમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે થાય છે.
અદ્યતન તબક્કામાં, કહેવાતી 'હૃદયની ઉધરસ' સામાન્ય રીતે થાય છે - આ પલ્મોનરી એડીમા છે, જે દર્દી ઉધરસ અથવા ગૂંગળામણ માટે નિરર્થક પ્રયાસ કરે છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે ડાબા કર્ણકમાંથી લોહી ફેફસામાં બેકઅપ થાય છે અને લોહીમાં રહેલા પ્રવાહીને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી શ્વાસનળીની વચ્ચેની જગ્યાઓમાં દબાવવામાં આવે છે - જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પ્રાણીઓ શાબ્દિક રીતે 'ડૂબવું' અથવા 'ગૂંગળામણ' કરી શકે છે.

નિદાન

હૃદયની તપાસ કરવાની ઘણી રીતો છે. સૌથી સરળ સ્ટેથોસ્કોપ સાથે સાંભળવું છે - કહેવાતા ઓસ્કલ્ટેશન. પ્રક્રિયામાં, હૃદયના ગૌણ અવાજો (હિસિંગ, ધબકારા, વગેરે) ખામીયુક્ત હાર્ટ વાલ્વ દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિ હૃદયના ધબકારા ગણી શકે છે અને સંભવતઃ એરિથમિયા સાંભળી શકે છે.

હૃદયના એક્સ-રેના કિસ્સામાં (સામાન્ય રીતે ઘેન વિના શક્ય છે), અંગના આડા અને ઊભા પરિમાણો થોરાસિક વર્ટીબ્રેના કદના સંબંધમાં સેટ કરવામાં આવે છે તે જોવા માટે કે તે મોટું છે કે નહીં. જો તે કૂતરામાં કુલ 10.5 વર્ટેબ્રલ બોડી કરતાં વધુ માપે છે, તો તેને હૃદયના વિસ્તરણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જેને સારવારની જરૂર છે - આ ગણતરી પદ્ધતિને VHS એક્સ-રે (વર્ટેબ્રલ હાર્ટ સ્કોર) કહેવામાં આવે છે.

કોઈપણ શંકા વિના વાલ્વની કાર્યક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં સક્ષમ થવા માટે, ડોપ્લર અલ્ટ્રાસાઉન્ડે પોતાને સાબિત કર્યું છે. હૃદયના વાલ્વના પરિમાણો ઉપરાંત, ખામીને લીધે લોહીનો કોઈપણ બેકફ્લો રંગમાં દર્શાવી શકાય છે.

DCM વિ HCM

જ્યારે વૃદ્ધાવસ્થામાં હૃદયની નિષ્ફળતા થાય છે, ત્યારે કૂતરા અને બિલાડીઓનું જીવતંત્ર સામાન્ય રીતે તદ્દન અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. કારણ કે રક્ત પ્રવાહ ખામીયુક્ત હૃદય વાલ્વ દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે અને કેટલાક વિસ્તારોમાં ઘટાડી પણ શકાય છે, કેન્દ્રીય પમ્પિંગ સ્ટેશન તરીકે હૃદયને ફરીથી બનાવવું પડશે અને તે મુજબ અનુકૂલન કરવું પડશે.

કૂતરાઓ સામાન્ય રીતે વિકસતા હોય છે જેને ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપેથી (DCM) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ અંગનું વિસ્તરણ છે જે એક્સ-રે પર સરળતાથી જોઈ શકાય છે. બંને ચેમ્બરના જથ્થામાં મોટા પાયે વધારો થયો છે જેથી હૃદયના ધબકારા દીઠ નોંધપાત્ર રીતે વધુ પ્રમાણમાં રક્ત ખસેડી શકાય. આ અનુકૂલન સાથે સમસ્યા એ છે કે ચેમ્બરના વિસ્તારમાં હૃદયના સ્નાયુ ખૂબ જ સાંકડા થઈ જાય છે - તેમાં વિસ્તૃત અંગને શ્રેષ્ઠ રીતે સેવા આપવા માટે શક્તિનો અભાવ હોય છે.

બીજી બાજુ, બિલાડીઓ હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી (HCM) વિકસે છે જો ત્યાં અનુરૂપ વાલ્વ ખામી હોય તો વૃદ્ધાવસ્થામાં જ. વળતરના આ સ્વરૂપ સાથે, હૃદયના ચેમ્બરના કદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે હૃદયના સ્નાયુ મોટા પ્રમાણમાં જાડા થાય છે. તેથી, હૃદયના ધબકારા દીઠ માત્ર થોડી માત્રામાં લોહી પમ્પ કરી શકાય છે અને લઘુત્તમ રક્તનું પરિવહન કરવા માટે હૃદયને વધુ વખત ધબકવું પડે છે.

થેરપી

તાજેતરના સમયે જ્યારે ઉપર વર્ણવેલ હૃદય રોગના લક્ષણો કૂતરા અને બિલાડીઓમાં દેખાય છે, ત્યારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે હૃદયની તપાસ માટે પશુચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ.

ઉંમર સાથે હૃદયના વાલ્વ ધીમે ધીમે નષ્ટ થતા હોવાથી, મોટાભાગના કૂતરા અને બિલાડીઓમાં વહેલા અથવા પછીના અનુરૂપ લક્ષણો વિકસિત થાય છે અને ઉપચારની જરૂર પડે છે. પરિણામી હૃદયની નિષ્ફળતાને વળતર આપવા માટે, આધુનિક પશુ ચિકિત્સા ચિકિત્સા કાર્ડિયાક (હૃદયની દવા)ના ચાર સ્તંભોનો ઉપયોગ કરે છે:

1. ACE અવરોધકો સાથે આફ્ટરલોડ ઘટાડીને (રક્તવાહિનીઓ પહોળી કરીને, હૃદયને હાલના બ્લડ પ્રેશર સામે પંપ કરવાનું સરળ બને છે)
2. રિમોડેલિંગ પ્રક્રિયાને ધીમી અથવા ઉલટાવી દે છે જે વિસ્તરેલી અથવા હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથીમાં થાય છે
3. કૂતરાઓમાં સક્રિય ઘટક 'પિમોબેન્ડન' દ્વારા સ્નાયુબદ્ધ હૃદયની શક્તિને મજબૂત બનાવવી
4. પલ્મોનરી એડીમાની હાજરીમાં સક્રિય ઘટકો 'ફ્યુરોસેમાઇડ' અથવા 'ટોરાસેમાઇડ' વડે કિડનીના કાર્યને સક્રિય કરીને ફેફસાંનું ડ્રેનેજ

વધુમાં, રક્ત પરિભ્રમણને પ્રોત્સાહન આપતા એજન્ટો જેમ કે પ્રોપેન્ટોફાઈલીનનો ઉપયોગ ટર્મિનલ ફ્લો પાથના વિસ્તારમાં થઈ શકે છે.

કયા સક્રિય પદાર્થનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જેમાં દર્દીને ઉપલબ્ધ તારણો અને લક્ષણોના આધારે નક્કી કરવું આવશ્યક છે. સામાન્યીકરણ શક્ય નથી.

ઉપસંહાર

થોડા વર્ષો પહેલા, કૂતરા અને બિલાડીઓમાં હૃદય રોગ, ખાસ કરીને વય-સંબંધિત કિસ્સાઓમાં, અત્યંત મુશ્કેલ માનવામાં આવતું હતું. એક તરફ, કારણ કે દવાના વિકલ્પો ખૂબ જ મર્યાદિત હતા અને બીજી તરફ, એક દવા કે જે ડોઝ કરવી મુશ્કેલ હતી (દા.ત. લાલ ફોક્સગ્લોવનું ઝેર) ઉપલબ્ધ હતી.

ખાસ કરીને, પિમોબેન્ડનની મજબૂત અસર તાજેતરના વર્ષોમાં હ્રદયરોગવાળા કૂતરાઓની સારવારમાં પ્રચંડ પ્રગતિ લાવી છે.
આજે, સારી રીતે સમાયોજિત અને યોગ્ય રીતે દેખરેખ રાખેલા હૃદયના દર્દીનું આયુષ્ય તંદુરસ્ત દર્દી જેટલું જ ઊંચું હોઈ શકે છે - જો વહેલી કાર્યવાહી કરવામાં આવે તો.