Màiri Ailean
Às deidh droch thubaistean - ge bith an e tubaistean càr a th’ ann no tuiteam bho àirde mhòr - gu tric bidh dochann droma ann.
Ciad chobhair
Bidh ciad-chobhair aig làrach an tubaist agus còmhdhail a’ co-dhùnadh dè na thachair dha na beathaichean: faodaidh làimhseachadh gun chùram cnàimh-droma a sgrios mu dheireadh. Mar sin bu chòir na h-euslaintich a bhith air an giùlan air uachdar a tha cho daingeann ‘s a ghabhas (me bòrd), ma tha sin riatanach eadhon air a cheangal le teip adhesive no plàstair. Às deidh seasmhachd agus ron chiad sgrùdadh eanchainn, bu chòir don neach-cùraim fiosrachadh a thoirt seachad a thaobh an robh an t-euslainteach fhathast na sheasamh no a’ coiseachd aig làrach an tubaist, agus an robh pairilis, bacach no pian ann.
Sgrùdadh ann an clionaig
Le bhith a’ palpating a’ bheathach gu faiceallach, bidh an sgìre anns a bheil ùidh shònraichte. An uairsin faodaidh e cuideachd a bhith X-ray airson treòrachadh a tha mar-thà ceangailte ris a 'bhonn aige. Airson an sgrùdadh mionaideach, thèid a chuir air bòrd sgrùdaidh gus an tèid na deuchainnean nas mionaidiche a dhèanamh gun a bhith a’ toirt buaidh air an rèiteachadh.
Bithear a’ measadh bheathaichean a tha fhathast comasach air seasamh fhad ‘s a tha iad nan seasamh: faodar mothachadh air cothromachadh, suidheachadh nam buill-bodhaig, suidheachadh agus reflexes posture, agus an comas co-òrdanachadh a dhearbhadh san dòigh seo.
Mus tèid na reflexes a sgrùdadh, thèid gluasadan gun spionnadh, proprioception, agus ath-bheachdan ceartachaidh de na ceithir buill-bodhaig a sgrùdadh. Mu dheireadh, faodar am beathach a sgrùdadh gu faiceallach le bhith a’ cleachdadh probe oir a’ bhùird no le bhith a’ draibheadh gu faiceallach sa bhaca. Faodar lochdan a lorgar a bhith air an suidheachadh gu h-ionadail le cuideachadh bho na deuchainnean reflex.
ionadailidh
Is e toradh an sgrùdaidh eanchainn an slat-tomhais as cudromaiche airson a bhith a’ dearbhadh far a bheil am milleadh eanchainn agus an prognosis. Faodar cus tuairmse a dhèanamh air a’ mhilleadh air a’ chnoc-dhroma san ìomhaigh X-ray no gun a bhith a’ toirt tuairmse air. Gu h-àraidh às deidh call fèithe, faodaidh dochann cnàimh-droma lùghdachadh gu neo-iomchaidh agus nochdadh àbhaisteach, eadhon ged a tha an cnàimh-droma air a sgrios gu tur.
Bu chòir sgrùdadh X-ray den locht a chaidh a chomharrachadh a dhèanamh an-còmhnaidh ann an dà phlèana. Uaireannan tha na h-ath-chòmhdach cho mì-fhortanach is gum faodar dearmad a dhèanamh air na droch leòn, mar a chithear anns an t-sealladh dorsoventral gu h-àrd den aon chù. Anns an sgrùdadh eanchainn, sheall am beathach seo easbhaidhean mòra.
Ma tha na h-uireasbhaidhean eanchainn a rèir cho dona sa tha an dochann cnàimh-droma a chaidh a dhearbhadh gu radaigeach, tha an prognosis cho dona is nach eil feum air tuilleadh leigheis. Tha iad sin a’ gabhail a-steach dislocations agus bristeadh le gluasad mòr mar a chithear san ath fhigear. Tha an cnàimh-droma gu cunbhalach air a sgaradh gu tur anns na beathaichean sin.
Mura h-eil na freumhagan pian air an sgaradh fhathast, faodar gluasad mòr a làimhseachadh gu soirbheachail ma ghabhas e dèanamh seasmhach.
therapy
Ann an iomadh cùis, tha suidheachadh mòran nas lugha de dhuilgheadas gu leòr. Bha an cat Carthusianach seo air tuiteam bhon mhullach agus - air sgrùdadh nas dlùithe - bha e air an vertebra tùrach mu dheireadh a bhriseadh aig a' chlàr-cùil caudal agus na h-altan droma droma. Cha b’ urrainn dhi seasamh tuilleadh, sheall i reflexes air a’ bhall deiridh, ach bha i fhathast a’ nochdadh ath-bhualaidhean pian. Chaidh taic a thoirt don seasmhachd a-staigh le dà uèir Kirschner tarsainn, a chaidh a chuir cho fada ‘s a ghabhas anns na cuirp vertebral fo smachd X-ray air sgàth na pìosan briste fa leth, le bhith a’ cumail an euslaintich ann an cèidse cumhang airson 6 seachdainean.
Dh’ fhaodadh na pìosan cnàimhe a tha nan laighe anns a’ chanàl droma a bhith air an toirt air falbh le bhith a’ fosgladh nam boghachan vertebral gu faiceallach.
Faodar an clàr-crìochnachaidh caudal vertebral den vertebra thoracic a chomharrachadh fhathast mar chriomag sreathach anns an X-ray smachd taobhach.
Fhuair an cat seachad air gu math. Às deidh ceithir bliadhna, tha i a’ sealltainn gnìomh gu tur eòlas-inntinn den t-sruth, an rectum, agus na buill deiridh. Bidh i eadhon a 'dol airson cuairt air mullach a leannain le toileachas mòr.
Ach, chan eil e gu tur riatanach a bhith a 'làimhseachadh a h-uile dochann droma le lannsaireachd, cho fad' sa tha e seasmhach gu leòr air an aon làimh agus gu bheil claonadh fèin-slànachaidh math gu leòr air an taobh eile. Mar eisimpleir, bidh cait a thuiteas bho àirde mhòr gu tric a’ fulang le gluasad sacrum-iliac ma shuidheas iad air na cnapan. Gu math tric chan eil am pelvis fhèin briste. Ach, tha e air a ghluasad 1-3 cm cranial, tha an sacrum ag obair mar pìos.
Gu tric bidh eadhon sprèadhadh bho na facies auricularis den sacrum (cearcall). Chan eil iad a 'cur bacadh air inbhe euslainteach no leigheas. Is e ro-riatanach airson an leigheas seo le fois cèidse iomlan airson 4-6 seachdainean gu dearbh inbhe eanchainn math a’ toirt a-steach làn smachd air an anus agus bladder.