Μαίρη Άλεν
Όταν τα νεφρά μιας γάτας αποτυγχάνουν αργά, ονομάζεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια, οι γάτες μπορούν συχνά να ζήσουν μακρά και ευτυχισμένη ζωή με έγκαιρη θεραπεία. Μάθετε τα πάντα για τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σε γάτες εδώ.
Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) είναι μια ασθένεια στην οποία τα νεφρά σταδιακά σταματούν να λειτουργούν. Η ασθένεια βασίζεται στη χρόνια φλεγμονή, η αιτία της οποίας δεν είναι ακόμη ξεκάθαρη. Κατά τη διάρκεια της χρόνιας νεφρίτιδας, όλο και περισσότερος λειτουργικός νεφρικός ιστός χάνεται και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.
Η ΧΝΝ είναι σπάνια σε νεαρές γάτες. Όσο μεγαλώνει η γάτα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτύξει ΧΝΝ. Σε ηλικία άνω των δέκα ετών, μεταξύ 30 και 40% των γατών έχουν ήδη προσβληθεί. Τα αρσενικά αρσενικά διαγιγνώσκονται νωρίτερα, κατά μέσο όρο, σε ηλικία 12 ετών από ότι τα θηλυκά σε ηλικία 15 ετών. Ωστόσο, τα ζώα συχνά αγνοούν την ασθένειά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μήνες ή χρόνια.
Συνέπειες της ΧΝΝ στις Γάτες
Το κύριο καθήκον των νεφρών είναι να φιλτράρουν τις τοξικές ουσίες από το σώμα. Αυτές οι τοξίνες στη συνέχεια περνούν στα ούρα, αφήνοντας υγιείς πρωτεΐνες στο σώμα. Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν πλέον σωστά, ολόκληρος ο οργανισμός υποφέρει. Οι τοξικές ουσίες που στην πραγματικότητα θα πρέπει να απεκκρίνονται με τα ούρα δεν μπορούν πλέον να φιλτραριστούν και να παραμείνουν στο σώμα. Ενώ η ίδια η ουρία είναι μη τοξική, μπορεί να μετατραπεί στην επικίνδυνη τοξίνη αμμωνία, η οποία επιτίθεται στον εγκέφαλο.
Συμπτώματα Νεφρικής Ανεπάρκειας
Όπως και με άλλες ασθένειες, όπως η παγκρεατίτιδα, οι γάτες δείχνουν τον πόνο τους πολύ αργά και δεν τον παρουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο όταν τα δύο τρίτα του νεφρικού ιστού έχουν καταστραφεί, η γάτα εμφανίζει συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας. Στα αρχικά στάδια, οι γάτες πίνουν περισσότερο και παράγουν περισσότερα ούρα ανάλογα. Στις γάτες εσωτερικού χώρου, αυτό γίνεται αντιληπτό όταν καθαρίζετε το κιβώτιο απορριμάτων. Άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αργότερα σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Αυτό περιλαμβάνει:
- κούραση
- απώλεια της όρεξης
- αναιμία
- Κάνω εμετό
- διάρροια
- αφυδάτωση
- κακή αναπνοή
Στα τελικά στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας, οι γάτες δεν είναι πλέον σε θέση να παράγουν ούρα και εμφανίζουν όλο και περισσότερο συμπτώματα δηλητηρίασης, όπως κράμπες, επειδή τα νεφρά αποτυγχάνουν ως όργανα αποτοξίνωσης. Ακολουθεί μια επισκόπηση όλων των σταδίων νεφρικής ανεπάρκειας σε γάτες:
Στάδιο Ι: Αρχόμενη Νεφρική Ανεπάρκεια
- Κρεατινίνη στο φυσιολογικό εύρος, αναλογία πρωτεΐνης/κρεατινίνης φυσιολογική
- χωρίς συμπτώματα
Στάδιο Ι: Καμία επίδραση στη διάρκεια ζωής ακόμη.
Στάδιο II: Πρώιμη Νεφρική Ανεπάρκεια
- Η κρεατινίνη αυξήθηκε ελαφρώς, η αναλογία πρωτεΐνης/κρεατινίνης στην περιοχή των συνόρων
- μόνο μερικές γάτες εμφανίζουν ήδη τα πρώτα συμπτώματα όπως αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ
Στάδιο II: Το μέσο προσδόκιμο ζωής χωρίς θεραπεία είναι περίπου 3 χρόνια.
Στάδιο III: Ουραιμική Νεφρική Ανεπάρκεια
- Κρεατινίνη πάνω από το φυσιολογικό εύρος, αναλογία πρωτεΐνης/κρεατινίνης αυξήθηκε, 75% του νεφρικού ιστού καταστράφηκε
- Συμπτώματα όπως η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ και η απώλεια της όρεξης γίνονται αισθητά. Αυξημένη εμφάνιση ουροποιητικών ουσιών στο αίμα
Στάδιο III: Το μέσο προσδόκιμο ζωής χωρίς θεραπεία είναι περίπου 2 χρόνια.
Στάδιο IV: Τελικό Στάδιο Νεφρική Ανεπάρκεια
- Σημαντικά αυξημένη αναλογία κρεατινίνης και πρωτεΐνης/κρεατινίνης
- Μια γάτα δεν μπορεί πλέον να ουρήσει
- Η γάτα εμφανίζει έντονα συμπτώματα όπως κράμπες, έντονους εμετούς, άρνηση να φάει κ.λπ.
Στάδιο IV: Το μέσο προσδόκιμο ζωής χωρίς θεραπεία είναι 35 ημέρες.
Πρώιμη Ανίχνευση Νεφρικής Ανεπάρκειας σε Γάτες
Όσο πιο γρήγορα αναγνωριστεί η ασθένεια, τόσο το καλύτερο. Τώρα συνιστάται σε γάτες άνω των επτά ετών να ελέγχονται τα νεφρά τους κάθε χρόνο. Συγκεκριμένα, η τιμή SDMA, η οποία είναι ανιχνεύσιμη μόνο για λίγα χρόνια, υποδεικνύει νεφρική νόσο σε πολύ πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να ξεκινήσει πριν η γάτα εμφανίσει συμπτώματα.
Η αρτηριακή πίεση της γάτας θα πρέπει επίσης να ελέγχεται τακτικά και να αντιμετωπίζεται εάν είναι απαραίτητο, καθώς η υψηλή αρτηριακή πίεση καταστρέφει τα αγγεία στα νεφρά. Πάνω από το 60 τοις εκατό όλων των γατών με νεφρική ανεπάρκεια έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Εκτός από την καταστροφή των νεφρών, αυτό προκαλεί επίσης καρδιακές παθήσεις στη γάτα.
Στον ιστότοπο του κατασκευαστή βιολογικών φαρμάκων, Heel Veterinär, θα βρείτε έναν δωρεάν έλεγχο νεφρών που μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε συμπτώματα χρόνιας νεφρικής νόσου στη γάτα σας σε πρώιμο στάδιο: https://www.vetepedia.de/gesundheitsthemen /katze/niere/nieren -check/
Διάγνωση Νεφρικής Ανεπάρκειας
Η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ δεν μπορεί να είναι μόνο σύμπτωμα νεφρικής ανεπάρκειας, αλλά και πολλών άλλων ασθενειών. Είναι επίσης πιθανός ο διαβήτης ή οι διαταραχές του θυρεοειδούς. Ωστόσο, μια γενική εξέταση μπορεί συνήθως να δώσει μια αρχική ένδειξη για το ποια ασθένεια εμπλέκεται. Μια εξέταση αίματος και ούρων στο εργαστήριο δίνει στη συνέχεια μια αξιόπιστη διάγνωση. Η ΧΝΝ είναι όταν οι τιμές ουρίας, κρεατινίνης και SDMA στα νεφρά καθώς και οι τιμές του φωσφόρου στο αίμα και οι τιμές πρωτεΐνης στα ούρα είναι (σημαντικά) πολύ υψηλές.
Θεραπεία Νεφρικής Ανεπάρκειας
Ακόμα κι αν η νεφρική νόσος παρατηρηθεί μόνο στο τελικό στάδιο, δηλαδή όταν η γάτα εμφανίσει συμπτώματα και τουλάχιστον τα δύο τρίτα του νεφρικού της ιστού έχουν ήδη καταστραφεί, αυτή συνήθως δεν είναι οξεία θανατική ποινή για τη γάτα. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για τη ΧΝΝ, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να δώσει στη γάτα σας μερικά ευτυχισμένα χρόνια. Η θεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:
- Μείωση των επιπέδων φωσφόρου στο αίμα: μέσω δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε φώσφορο και συνδετικών φωσφορικών αλάτων
- Μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης στα ούρα: μέσω διατροφής και αντιυπερτασικών φαρμάκων
Ο κτηνίατρος πρέπει να προσαρμόσει τόσο τη θεραπεία με φάρμακα όσο και την απαραίτητη δίαιτα σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας στη γάτα και στο βαθμό της νόσου.
Τροφή για γάτες με ΧΝΝ
Η αλλαγή διατροφής είναι ο κεντρικός πυλώνας της θεραπείας της ΧΝΝ στις γάτες. Εάν η γάτα εξακολουθεί να είναι καλά γενικά, μεταβείτε αμέσως στη διατροφή των νεφρών, αν και με μικρά βήματα. Καταρχήν, τα συμπτώματα της απώλειας της όρεξης και της ναυτίας ανακουφίζονται γιατί είναι πολύ σημαντικό η γάτα να έχει καλή όρεξη όταν αλλάζει τροφή. Τα επόμενα χρόνια, οι τιμές των νεφρών της γάτας προσδιορίζονται τακτικά και η θεραπεία προσαρμόζεται στην πορεία της νόσου. Μια γάτα με ΧΝΝ μπορεί να ζήσει ευτυχισμένη για αρκετά ακόμη χρόνια.