Mary Allenová
Diagnóza dysplazie kyčelního kloubu je pro mnoho majitelů psů šokem, protože léčba může být drahá.
U dysplazie kyčelního kloubu (DKK) kulatá hlavice femuru neodpovídá svému protějšku, acetabulu. Obvykle se to stane, protože pánev není dostatečně hluboká. Vzhledem k tomu, že obě části kloubu do sebe dokonale nezapadají, je kloub volnější než zdravý kloub. To vede k drobným natržením kloubního pouzdra, okolních vazů a drobným oděrkám chrupavky. Kloub se chronicky zanítí, což vede k počáteční bolesti.
Čím déle stav přetrvává, tím závažnější jsou změny v kloubu. Tělo se pak snaží stabilizovat nestabilní kloub prostřednictvím procesů remodelace kosti. Tyto kostní útvary se nazývají osteoartróza. V konečné fázi je chrupavka zcela vymazána a anatomický tvar kloubu není prakticky rozpoznán.
Velká plemena psů jsou zvláště náchylná k dysplazii kyčle
Plemena psů nejčastěji postižená DKK jsou velká plemena, jako jsou labradoři, ovčáci, boxeři, zlatí retrívři a bernští salašničtí psi. V zásadě se však onemocnění může vyskytnout u každého psa.
U těžké dysplazie kyčelního kloubu začínají kloubní změny již ve čtyřech měsících věku štěněte. Konečné fáze se obvykle dosahuje kolem dvou let. Pokud mladý pes s dysplazií kyčlí hodně sportuje, může dojít k rychlejšímu poškození kloubů, protože mladí psi nemají dostatek svalů na stabilizaci kyčlí.
Jak rozpoznat dysplazii kyčle
Typickými příznaky dysplazie kyčelního kloubu jsou neochota nebo problémy se psem při vstávání, šplhání do schodů a dlouhých procházkách. Skákání zajíčka je také známkou problémů s kyčlemi. Při běhu pes skáče pod tělo dvěma zadními nohami současně, místo aby je používal střídavě. Někteří psi vykazují kolébavou chůzi, která se podobá kolébání boků modelu dráhy. Ostatní psi mohou být také výrazně paralyzováni.
Ne každý pes však má tyto příznaky. Pokud máte velkého psa, měli byste si při prvním očkování promluvit se svým veterinářem o stavu.
Spolehlivou diagnózu může získat pouze veterinární lékař, který provede správně umístěný rentgenový snímek v narkóze. V časných stádiích jsou klouby často rentgenologicky nezměněny. Pak váš veterinář získá jedinou stopu z takzvaných distrakčních záznamů. Horní šekely se přitisknou k vašemu psovi a veterinář změří uvolněnost kyčelních kloubů na rentgenu. Tento typ záznamu je pro vaše bdělé zvíře velmi bolestivý, a proto jej nelze provést ani vyhodnotit bez anestezie.
Různé možnosti léčby dysplazie kyčle
V závislosti na závažnosti dysplazie kyčelního kloubu a věku zvířete jsou možné různé způsoby léčby.
Do pátého měsíce života může obliterace růstové ploténky (juvenilní stydká symfýza) zajistit změnu směru růstu pánevní lopatky a lepší krytí hlavice femuru. Postup je poměrně jednoduchý a psi se po operaci rychle cítí dobře.
Trojitá nebo dvojitá osteotomie pánve je možná od šestého do desátého měsíce života. Dřez je vypilovaný na dvou až třech místech a upravuje se pomocí desek. Operace je mnohem složitější než epifyziodéza, ale má stejný cíl.
Obě tyto intervence zabraňují vzniku kloubní artrózy, především podporou správného růstu pánve. Pokud však již má mladý pes kloubní změny, změna postavení pánve již samozřejmě nebude mít žádný vliv.
Umělé kyčelní klouby mohou být drahé
U dospělých psů je možné použít umělý kyčelní kloub (totální náhrada kyčelního kloubu, TEP). Tato operace je velmi nákladná, časově náročná a riskantní. Pokud je však léčba úspěšná, nabízí psovi vysokou kvalitu života, jelikož může kloub používat zcela bezbolestně a bez omezení po celý život.
Aby majitelé psů nemuseli platit pouze náklady na operaci, doporučujeme se na operaci se psy pojistit. Ale pozor: mnoho poskytovatelů nehradí žádné náklady na operaci dysplazie kyčelního kloubu.
DKK lze léčit pouze konzervativně, tedy bez operace. Většinou se používá kombinace léků proti bolesti a fyzikální terapie, aby byly kyčelní klouby co nejstabilnější a nebolestivé.