Chronické selhání ledvin u koček

Pokud ledviny přestanou fungovat, hrozí vážné dlouhodobé následky. Je proto důležité včas identifikovat a léčit chronické selhání ledvin. Zde najdete vše o příznacích, diagnóze a léčbě chronického selhání ledvin u koček.

Chronická renální insuficience (CRF) popisuje pomalé zhoršování všech funkcí ledvin. Tato postupná ztráta funkce ledvin může postupovat měsíce a roky, aniž by majitel kočky zaznamenal na své kočce nějaké změny. Jak CKD postupuje, ztrácí se stále více funkční ledvinové tkáně a je nahrazována pojivovou tkání.

Metabolické poruchy se vyskytují pouze tehdy, když bylo zničeno 75 procent nebo více ledvinové tkáně a kočka vykazuje příznaky onemocnění ledvin.

Příčinou chronického selhání ledvin je chronický zánět, jehož spouštěcí důvod je stále nejasný.

Příznaky chronického selhání ledvin u koček

Onemocnění ledvin jsou bohužel často diagnostikována velmi pozdě. Teprve když byly zničeny dobré dvě třetiny ledvinové tkáně, kočka vykazuje příznaky chronického selhání ledvin.

V raných fázích chronického selhání ledvin kočka více pije a podle toho produkuje více moči. U domácích koček je to patrné při čištění steliva. Majitelé venkovních koček většinou nemají možnost tyto první příznaky rozpoznat, jelikož venkovní kočky rády vyprazdňují močový měchýř venku a také tam více pijí. V závislosti na kočce se mohou s progresí onemocnění objevit další příznaky. Tyto jsou:

• únava
• ztráta chuti k jídlu
• zvracet
• průjem
• huňatá srst
• zápach z úst

Protože však tyto příznaky mohou být také známkou jiných onemocnění, jako je diabetes mellitus, je důležité nechat kočku důkladně vyšetřit veterinářem.

Zde je přehled všech stádií chronického selhání ledvin u koček a příznaků:

Fáze I: Počínající renální insuficience

• kreatinin v normálním rozmezí, poměr protein/kreatinin normální
• žádné příznaky
• žádný dopad na životnost

Fáze II: Časné selhání ledvin

• kreatinin mírně zvýšený, poměr protein/kreatinin v hraniční oblasti
• jen několik koček již vykazuje první příznaky, jako je zvýšené pití
• průměrná délka života bez terapie je asi 3 roky

Stupeň III: Uremické selhání ledvin

• kreatinin nad normální rozmezí, poměr protein/kreatinin zvýšen, 75 % ledvinové tkáně zničeno
• příznaky jako zvýšené pití a ztráta chuti k jídlu se stanou patrnými;
• zvýšený výskyt močových látek v krvi
• průměrná délka života bez terapie je asi 2 roky

Stádium IV: Konečné stadium selhání ledvin

• významně zvýšil kreatinin a poměr protein/kreatinin
• kočka už nemůže močit
• kočka vykazuje závažné příznaky, jako jsou křeče, silné zvracení, odmítání jídla atd.
• průměrná délka života bez terapie 35 dní

Včasná detekce chronické nefritidy u koček

Čím je kočka starší, tím větší je riziko, že se u ní rozvine chronický zánět ledvin. Ve věku nad deset let je postiženo 30 až 40 procent všech koček. Muži jsou diagnostikováni dříve, v průměru ve 12 letech, než ženy ve věku 15 let.

Spolehlivou diagnózu může veterinář stanovit pouze laboratorním vyšetřením krve a moči. U nemocných koček jsou významně zvýšené ledvinové hodnoty močoviny, kreatininu a SDMA. Kromě toho jsou hladiny fosfátů v krvi a hladiny bílkovin v moči příliš vysoké.

U kočky by se měl také pravidelně kontrolovat krevní tlak a v případě potřeby léčit, protože vysoký krevní tlak poškozuje cévy v ledvinách. Více než 60 procent všech koček se selháním ledvin má vysoký krevní tlak. Kromě poškození ledvin to u kočky způsobuje také srdeční onemocnění.

U koček starších sedmi let je důležité nechat ročně kontrolovat hodnoty ledvin. Zejména hodnota SDMA ukazuje onemocnění ledvin ve velmi časných stádiích. Terapii lze zahájit dříve, než se u kočky projeví příznaky.

Správné krmivo pro kočky s chronickým selháním ledvin

Veterinář musí jak léčbu léky, tak i nezbytnou dietu při chronickém selhání ledvin přizpůsobit kočce a stupni onemocnění. Také byste měli bezodkladně dodržovat jeho pravidla. V zásadě platí, že obsah bílkovin a fosforu v dietním krmivu musí být ve srovnání s běžným krmivem pro kočky snížen. Kočce s onemocněním ledvin by se bez konzultace s veterinářem neměly podávat žádné další pochutiny nebo vitamínové doplňky. Některé přípravky obsahují hodně fosforu.

Speciální dietní krmivo pro ledviny je nyní dostupné od různých výrobců krmiv a v různých formách, takže je nyní snazší najít dietní krmivo, které kočka nejí ráda. Přechod je důležité provádět pozvolna: Nejprve míchejte dietní jídlo s běžným jídlem po lžících a postupně zvyšujte podíl.

Důsledky chronického selhání ledvin u koček

Hlavním úkolem ledvin je filtrovat toxické látky z těla. Tyto toxiny se pak dostávají do moči a zanechávají v těle zdravé bílkoviny. Pokud ledviny již nepracují správně, trpí celý organismus. Toxické látky, které by skutečně měly být vylučovány močí, již nemohou být odfiltrovány a zůstávají v těle. Močovina je sice sama o sobě netoxická, ale může se proměnit v nebezpečný toxin čpavek, který napadá mozek. To je důvod, proč je tak důležité detekovat CKD co nejdříve, aby kočka mohla i nadále žít dlouhý život bez příznaků.