Mitral (Valve) Endocardiosis Sa Mga Iro

Ang mitral nocardiosis mao ang labing komon nga sakit sa kasingkasing sa mga iro. Ang kakulang sa mitral sagad gigamit ingon nga usa ka synonym, nga, sa estrikto nga pagsulti, dili hingpit nga husto.

Ang mitral nocardiosis usa ka degenerative nga sakit sa connective tissue sa mitral valve (ang atrial valve tali sa wala nga atrium ug mibiya sa main chamber), nga maoy hinungdan nga ang mga leaflet sa balbula "roll up". Ang mga balbula sa kasingkasing nagtrabaho isip mga balbula nga dili mubalik, nagpasabut nga gitugotan nila ang pag-agos sa dugo sa usa ka direksyon ug dili sa lain. Kini nga function gamay nga nawala kung ang balbula nga leaflet molukot, ug ang balbula mahimong leaky (o dili igo). Kini nga kakulangan, sa baylo, hinungdanon nga hinungdanon alang sa pag-uswag sa sakit ug pag-uswag sa mga sintomas sa klinika. Sa kataposang yugto, ang dugo motipon sa baga pinaagi sa wala nga atrium ug pulmonary edema ("tubig sa baga") mahitabo. Sa pinakagrabe nga kaso, ang mitral valve endocarditis mosangpot sa left heart failure.

Dugang pa sa mitral endocarditis, kanunay adunay tricuspid endocarditis - ie usa ka degenerative nga sakit sa tuo nga atrial valve. Sa advanced stage, ang dugo mahimong mubalik sa systemic circulation ug sa resulta sa abdominal cavity (“ascites” o abdominal fluid) ug dughan (“thoracic effusion” o “pleural effusion”).

Kinsa nga mga Iro ang Nasakit?

Sama sa nahisgotan na, kini ang labing komon nga sakit sa kasingkasing sa mga iro, ang mga iring halos dili makakuha niini. Ang sakit una nga makita sa kadaghanan sa mga kaso sa gagmay nga mga breed sa iro gikan sa edad nga 7 hangtod 8 ka tuig. Ang usa ka eksepsiyon mao ang Cavalier King Charles Spaniel, nga sagad maapektuhan gikan sa edad nga 1.5 - 2 ka tuig. Ang dagkong mga iro dili kaayo masakit kay sa gagmay nga mga liwat. Ang kasagarang naapektuhan nga mga breed sa iro naglakip sa:

• Ang Cavalier King nga si Charles Spaniel
• dachshund
• gamay nga poodle
• Yugto sa Yorkshire

Unsang mga Sintomas ang Namatikdan sa Tag-iya?

Ang mga iro sa sayo hangtod sa tungatunga nga yugto wala magpakita mga simtomas. Pinaagi sa lainlaing mga mekanismo sa pagkontrol, ang lawas kasagarang makabawi sa sakit sa taas nga yugto sa panahon. Gikan sa usa ka punto sa panahon, bisan pa, ang lawas dili na makadumala niini ug mahitabo ang decompensation. Gikan sa panahon sa decompensation, ang mga klinikal nga sintomas mahimong dayag sa tag-iya. Ang labing komon nga mga sintomas naglakip sa:

• Ubo
• Kusog nga pagginhawa o kakulang sa gininhawa
• Underperformance (sa kataposang mga yugto lamang)
• pagkaluya nga mga spell
• Katapusan nga yugto sa kahuyang
• Pagpadako sa tiyan (sa tricuspid endocarditis lamang)

Ang mga sintomas sa ibabaw dili piho ug busa mahimong ma-trigger sa lain-laing mga sakit. Tungod lang kay ang usa ka pasyente adunay mitral valve endocarditis wala magpasabot nga ang ilang mga sintomas awtomatik nga ma-trigger sa maong kondisyon!

Sa panguna, kung ang mga simtomas tungod sa sakit sa kasingkasing, kini magpadayon nga mograbe sa mubo nga panahon.

Busa, ang usa ka ubo sa kasingkasing nga dili matambalan sa hustong paagi mahimong mograbe pag-ayo sulod sa pipila ka mga adlaw o pipila ka mga semana ug sa kadugayan mosangpot sa paspas nga pagginhawa ug bisan sa kakulang sa gininhawa.

Ang mga simtomas nga may kalabutan sa kasingkasing kanunay nga nagpakita sa kalagmitan nga mograbe - basta walay igong terapiya.

Ang ubo, nga mahitabo matag karon ug unya, dili mahimong hinungdan sa usa ka nagpahiping sakit sa kasingkasing. Ang sama nga magamit sa paghangos, nga mahitabo balik-balik ug mawala sa iyang kaugalingon.

Ang mga simtomas namatikdan lamang sa tag-iya sa ulahi nga yugto, ang sakit mograbe sa dugay nga panahon nga wala magpakita bisan unsang mga simtomas!

Daghang mga tag-iya ang natingala sa dihang ang ilang iro kalit nga nagpakita sa kakulang sa gininhawa resulta sa mitral endocarditis tungod kay hangtud niadto wala sila makamatikod sa bisan unsa nga kausaban sa ilang mananap!

Unsay Hinungdan sa Endocarditis?

Ang endocarditis nagtumong sa degenerative nga mga pagbag-o sa mga balbula sa kasingkasing. Ang eksakto nga hinungdan wala pa mahibal-an. Ang paghubag sa mga balbula sa kasingkasing kaniadto mao ang hinungdan sa dugay nga panahon, apan kini nga teorya dugay nang gipanghimakak. Tingali kini usa ka genetic nga panghitabo, nga gisugyot usab sa kanunay nga panghitabo sa pipila ka gagmay nga mga lahi sa iro sama sa Cavalier King Charles Spaniel. Sa katapusan, ang istruktura ug komposisyon sa connective tissue sa mitral ug/o tricuspid valve ug ang ilang mga appendage nausab. Ang mga lut-od sa connective tissue nagpahuyang sa ilang bugkos, hinungdan nga ang balbula "roll-up" ug ang kasagaran nga kinaiya nga sama sa club nga hitsura sa ultrasound. Sa samang higayon, ang pipila sa mga suspension ligaments sa mga balbula sa kasingkasing ("chordate tendineae") mahimong magisi, nga moresulta sa usa ka prolaps, ie usa ka "punching through" sa tagsa-tagsa nga balbula. Kini makapasamot pa sa kasamtangan nga pagtulo. Sama sa gihulagway na, ang endocarditis sa pagkatinuod makaapekto lamang sa duha ka atrioventricular valves, ie ang mitral ug tricuspid valves. Ang balbula sa mitral lamang ang apektado sa 60% sa mga kaso, ang balbula sa tricuspid sa 10%, ug ang duha nga balbula sa 30%.

Giunsa Pag-diagnose ang Sakit?

Ang pasiuna nga pagdayagnos kasagarang himoon pinasukad sa klinikal nga eksaminasyon pinaagi sa pagpamati (“auscultation”), diin namatikdan ang pagbagulbol sa kasingkasing. Bisan pa, ang pagbagulbol sa kasingkasing sa kasagaran DILI magtugot sa bisan unsang mga konklusyon nga makuha bahin sa kagrabe sa sakit! Kauban sa usa ka X-ray, bisan pa, mahimo ka na makakuha usa ka maayong impresyon sa lebel sa kagrabe. Bisan pa, ang labing tukma nga himan sa pagdayagnos mao ang ultrasound sa kasingkasing lakip ang pagsusi sa Doppler. Dinhi ang tagsa-tagsa nga mga lawak mahimong masukod sa tukma kaayo ug ang morpolohiya sa mga balbula mahimong masusi. Ang eksaminasyon sa Doppler nagpaposible usab sa pagpakita ug pag-ihap sa pagbalik sa agos sa dugo. Dugang pa, ang mga pahayag mahimong himuon dinhi bahin sa pagpaandar sa pumping sa mga nag-unang mga lawak ug bahin sa mga presyur sa pagpuno sa intracardiac.

Giunsa ang Pag-uswag sa Sakit?

Ang sakit sa kasagaran mouswag medyo hinay. Ang mga pasyente nga adunay mitral nocardiosis kinahanglan nga bantayan kanunay aron mas maayo nga masusi ang dagan sa sakit ug mahimo nga mangilabot sa pagtambal kung kinahanglan. Kasagaran adunay pipila ka mga tuig tali sa una nga pagkakita sa sakit ug sa pagpakita sa mga sintomas sa klinika. Bisan pa, dili kini mahimong i-generalize sa matag pasyente. Ang dagkong mga iro ilabina kay eksepsiyon, kay mas paspas ang pag-uswag sa sakit dinhi. Kung ang usa ka pasyente naa sa terminal nga yugto nga adunay tubig sa baga ("pulmonary edema"), ang oras sa pagkaluwas kanunay nga wala’y usa ka tuig.

Aduna bay Kahigayunan nga Mabawi?

Ikasubo, dili. Ang sakit mahimo lamang nga matambalan sa symptomatically, nga ang focus dinhi mao ang pagpauswag sa kalidad sa kinabuhi. Maayo na lang, daghang mga pasyente ang nasakit sa medyo tigulang nga edad, mao nga dili sila makapalambo sa mga simtomas tungod sa kanunay nga hinay nga pag-uswag sa sakit. Ang surgical therapeutic approach (pag-ayo sa balbula) posible sa teoriya apan halos wala'y papel sa tambal sa beterinaryo tungod sa dako nga gasto.

Unsa ang mga Opsyon sa Therapy Anaa?

Sa pagkakaron adunay daghang kalibog bahin niini nga hilisgutan. Sa dugay nga panahon, naandan na ang pagtratar sa mga pasyente nga adunay mga inhibitor sa ACE o mga pagpangandam sa digitalis base lamang sa pagpangita sa wiretapping. Kini nga praktis wala na karon. Sa wala pa magsugod therapy, ang yugto sa sakit kinahanglan nga mahibal-an pinaagi sa usa ka X-ray o, labi ka maayo, usa ka ultrasound, tungod kay ang dugang nga pamaagi sa pagtambal nagdepende niini.

Ang mosunod nga mga yugto mahimong mailhan:

• A: Pasyente nga nameligro: ang iro walay sakit, apan usa sa mga predisposed breed (eg gamay, tigulang nga iro, Cavalier King Charles Spaniel)
• B1: Asymptomatic dog (o iro nga adunay mga simtomas nga wala’y kalabutan sa sakit sa kasingkasing) nga adunay sakit sa balbula nga wala’y pagpadako sa kasingkasing.
• B2: Asymptomatic nga iro (o iro nga adunay mga simtomas nga wala’y kalabutan sa sakit sa kasingkasing) nga adunay sakit nga balbula nga adunay pagdako sa kasingkasing
• C: Symptomatic dog sa congestive heart failure (pulmonary edema) tungod sa valvular disease
• D: Symptomatic dog sa refractory congestive heart failure nga dili mosanong sa standard therapy

Yugto A

walay therapeutic approach

Yugto B1

Ang mga iro nga walay gipadako nga kasingkasing wala magkinahanglan og therapy. Kini daw dili masabtan sa daghang mga tag-iya sa sinugdanan, tungod kay ang ilang mga mananap nag-antos sa sakit sa kasingkasing, nga wala matambalan. Bisan pa, sama sa tambal sa tawo, sa pagkakaron wala’y tambal nga positibo nga makaimpluwensya sa dagan sa sakit sa kini nga yugto.

Yugto B2

Sa kasamtangan, bisan pa, adunay usa ka epektibo nga terapiya alang sa mga iro gikan sa kasarangan nga yugto diin adunay usa ka pagpadako sa kasingkasing. Sa usa sa pinakadako nga veterinary cardiology studies hangtod karon, ang pimobendan napamatud-an nga epektibo kaayo. Ang tambal nagdala sa usa ka pagkunhod sa gidak-on sa kaunoran sa kasingkasing ug usa ka hinungdanon nga pagpalapad sa oras nga wala’y simtomas. Busa ang Pimobendan mao ang tambal nga gipili alang sa mga pasyente nga adunay gipadako nga kasingkasing.

Yugto C

Ang mga decompensated nga pasyente nga adunay pulmonary edema gitambalan sa usa ka kombinasyon sa mga tambal nga drainage ("diuretics", furosemide o torasemide) ug pimobendan. Ang habol nga paggamit sa ACE inhibitors sama sa benazepril o enalapril o ang mineralocorticoid antagonist spironolactone kinahanglan nga kritikal nga pangutana ug kinahanglan nga magdesisyon base sa kaso-sa-kaso.

Usahay adunay mga ikaduha nga cardiac arrhythmias, nga kinahanglan nga pagtratar sa usa ka antiarrhythmic, depende sa ilang kagrabe. Sukwahi sa tambal sa tawo, ang dugang nga anticoagulant therapy dili kinahanglan alang sa mga iro. Sama sa halos tanang ubang mga sakit sa kasingkasing, sa dihang nasugdan na ang terapiya, kinahanglang ipadayon kini sa tibuok kinabuhi sa halos tanang kaso.

Yugto D

Gawas pa sa mga tambal nga gihisgutan sa yugto C, ang ubang mga diuretics sama sa hydrochlorothiazide o spironolactone mahimo usab nga ikonsiderar dinhi. Usahay mapuslanon usab ang pagpaubos sa presyon sa dugo gamit ang amlodipine.

Ang laraw sa ubos usa ka mubu nga katingbanan sa mga karon nga pagtuon ug mga opinyon sa internasyonal nga eksperto bahin sa rekomendasyon sa kinatibuk-ang therapy alang sa mitral endocarditis. Sa tagsa-tagsa nga mga kaso, bisan pa, mahimo nga kinahanglan nga motipas gikan sa pamaagi sa therapy nga gihatag dinhi.

Mahinungdanon ba / kinahanglan nga usbon ang pagkaon?

Ang usa ka pagbag-o sa pagkaon mahimong mapuslanon sa mga pasyente nga adunay labi ka abante nga mga nahibal-an, sa sayo pa tingali kini gamay nga kaayohan. Ang asin nga mga pagkaon kinahanglan nga tangtangon gikan sa pagkaon sa usa ka masakiton nga mananap. Ingon usab, ang usa ka malumo, ubos nga asin, mas taas nga enerhiya nga pagkaon makatabang sa pagpakunhod sa kagrabe sa mga sintomas ug pagsiguro sa igo nga pag-inom sa enerhiya. Ang usa ka problema, bisan pa, mao nga ang among mga binuhi kanunay nga nagsalikway sa mga diyeta nga ubos ang asin. Unya kini mao ang kanunay nga mas maayo sa paghalad sa pipila ka paborito nga pagkaon kay sa pag-insistir sa usa ka "kasingkasing nga pagkaon" nga ang iro dili mokaon, kon dili ang mga panginahanglan sa enerhiya sa pasyente dili matubag. Sa grabe nga naapektuhan nga mga hayop, ang paggamit sa omega-3 fatty acid makatabang usab.

Importante nga hinumdoman nga sukwahi sa popular nga pagtuo, ang mga pasyente nga adunay advanced heart disease DILI mawad-an sa timbang. Ang pagkawala sa timbang nagdala sa dugang nga pagkamatay sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing. Ang pagkunhod sa gibug-aton aron "mahupay ang sistema sa cardiovascular" sayup sa mga hayop nga adunay advanced nga sakit!

Ang mga Electrolytes Sama sa Potassium O Magnesium Kinahanglan ba nga Madugangan Kung Pagtratar sa High-Dose Dehydration Drugs?

Kasagaran dili. Ang usa ka pasyente nga nag-inom ug mokaon sa kasagaran wala magkinahanglan og dugang nga mga electrolyte sama sa potassium o magnesium. Ang papel sa magnesium sa tambal sa beterinaryo wala pa klaro nga gipatin-aw, tungod kay ang lebel sa magnesium sa lawas lisud sukdon, ug ang naandan nga mga pagsulay sa dugo kasagaran dili tukma alang niini. Ang papel sa magnesium mahimo’g naa sa pagtambal sa mga arrhythmias nga resistensya sa therapy, nga mahimong mahitabo sa konteksto sa mitral endocarditis. Bisan pa, ang usa ka sukaranan nga terapiya nga adunay magnesium kinahanglan likayan, tungod kay daghang mga pasyente nga adunay diarrhea ang reaksyon sa electrolyte.

Ang Akong Iro Gitambalan sa Tambal sa Dehydration. Angay ba Akong Limitahan ang Iyang Pagkonsumo sa Tubig?

Usa ra ka mubo nga tubag ang gikinahanglan dinhi: sa bisan unsang kaso!

Unsa ang Imong Mahimo Isip Tag-iya Sa Usa ka Masakiton nga Pasyente?

Ilabi na ang mga pasyente sa mga advanced nga yugto sa sakit nanginahanglan espesyal nga atensyon gikan sa tag-iya. Ilabi na sa mga hayop nga adunay miaging pulmonary edema, hinungdanon nga hatagan pagtagad ang pagtaas sa ubo ug kanunay nga ihap ang rate sa respiratoryo sa imong pasyente. Kini kinahanglan nga dili molapas sa 45 ka gininhawa kada minuto sa pagpahulay (importante: ayaw pag-ihap human sa pagpaningkamot, kini awtomatik nga nagdugang sa gidaghanon sa kasingkasing). Importante usab ang pag-ila sa mga uso. Kung motaas ang respiratory rate – pananglitan, mag-ihap ka og 20/min sa buntag, 40/min sa udto, ug 50/min sa hapon – kini mahimong magpakita sa pagsugod sa pulmonary edema ug kinahanglang kontakon nimo ang imong beterinaryo sa labing madali. .

Kinahanglan ba Akong Atipanon ang Akong Iro?

Alang sa kadaghanan sa mga sakit sa kasingkasing, ang sukaranan nga lagda mao nga ang mga apektadong hayop gitugotan nga mag-ehersisyo sulod sa balangkas nga ilang gitanyag sa ilang kaugalingon. Ang mga masakiton nga iro gitugotan nga mag-ehersisyo nga normal, apan kung gusto nila nga mopahuway gikan sa pagbansay, kinahanglan kini dawaton.

Bisan pa, ang grabe nga pagbansay o pagbansay sa taas nga kainit kinahanglan likayan sa mga hayop nga adunay grabe nga mga nakit-an. Kung nagduhaduha, ang imong cardiologist kinahanglan nga makahatag kanimo og impormasyon.