বিড়ালদের অবেদন দেওয়ার সময় কী বিবেচনা করা উচিত?

বিড়ালরা কুকুরের থেকে বিভিন্ন উপায়ে আলাদা, শুধুমাত্র এই কারণে নয় যে তারা তাদের মাস্টারদের পাশে ডাক্তারের অফিসে আনন্দের সাথে পায়ে না। কিছু শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় পার্থক্য রয়েছে: কুকুরের তুলনায়, বিড়ালের ফুসফুসের পরিমাণ কম এবং শরীরের ওজনের তুলনায় রক্তের পরিমাণ কম। অন্যদিকে, শরীরের পৃষ্ঠ তুলনামূলকভাবে বড়, তাই তাপমাত্রা আরও দ্রুত হ্রাস পেতে পারে।

পরিসংখ্যানগতভাবে, বিড়াল রোগীদের দুর্ভাগ্যবশত কুকুরের রোগীদের তুলনায় অ্যানেস্থেশিয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এটি অসুস্থ বিড়ালদের জন্য বিশেষভাবে সত্য। এই মোকাবেলা করার সেরা উপায় কি? তাই আমরা কি বরং আমাদের বিড়াল রোগীদের চেতনানাশক এবং জেড করা উচিত নয়। যন্ত্রণাদায়ক দাঁত নিষ্কাশন ছাড়াই কি করবেন? না! বিপরীতে, আমাদের বিশেষ সতর্কতা ও বিচক্ষণতা অবলম্বন করতে হবে এবং এই উদ্দেশ্যে কিছু প্রযুক্তি ব্যবহারও করতে পারি।

তথাকথিত ASA শ্রেণীবিভাগে প্রতিটি চেতনানাশক রোগীর শ্রেণিবিন্যাস (পিডিএফ দেখুন) প্রতিটি অ্যানেস্থেটিক প্রোটোকলের অংশ।

বিড়ালদের জন্য প্রাথমিকভাবে নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে - অর্থাৎ, এই রোগীদের মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে:

• দরিদ্র স্বাস্থ্য (ASA শ্রেণীবিভাগ, comorbidities)
• বয়স বৃদ্ধি (পিডিএফ দেখুন)
• ওজন চরম (কম ওজন / অতিরিক্ত ওজন)
• উচ্চ জরুরীতা এবং পরিমাপের উচ্চ ডিগ্রী বাহিত

অ্যানেশেসিয়া সম্পর্কিত বিড়ালদের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলিও সবচেয়ে সাধারণ:

• থাইরয়েড রোগ (বিড়ালদের মধ্যে প্রায় সবসময় হাইপারথাইরয়েডিজম/অতি সক্রিয়)
• উচ্চ রক্তচাপ/উচ্চ রক্তচাপ
• কিডনি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা)

যাইহোক, শ্বাসযন্ত্রের রোগ (যেমন বিড়াল হাঁপানি), লিভারের রোগ, স্নায়বিক রোগ, রক্তের রোগ, ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা এবং সংক্রামক রোগগুলিও অ্যানেস্থেশিয়ার ভূমিকা পালন করে।

নিম্নলিখিত প্রয়োগ করা হয় সমস্ত বয়স Groups: চাপ হ্রাস এবং তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ ঝুঁকি কমানোর জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

যতটা সম্ভব তথ্য সংগ্রহ করুন: বিড়াল রোগীদের জন্য চিকিৎসা ইতিহাস বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি ফোনে সংক্ষিপ্তভাবে জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে: বয়স, জাতি, পরিচিত অসুস্থতা, ওষুধ, তৃষ্ণা/ক্ষুধার পরিবর্তন এবং বিশেষ পর্যবেক্ষণ। এটি প্রাথমিক অ্যাপয়েন্টমেন্টে এবং অপারেশনের দিনে পশুচিকিত্সকের দ্বারা অ্যানামেনেসিস সাক্ষাত্কার বা পরীক্ষাকে প্রতিস্থাপন করে না, তবে এটি পরিকল্পনায় ব্যাপকভাবে সহায়তা করে। উপরন্তু, মালিকদের ইতিমধ্যে গুরুত্বপূর্ণ দিক সচেতন করা হয়.

প্রাথমিক পরীক্ষা এবং পরামর্শ: স্বাস্থ্যের অবস্থার সর্বোত্তম মূল্যায়নের জন্য এগুলি অপরিহার্য। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ক্লিনিকাল পরীক্ষা ছাড়াও, একটি রক্তচাপ পরিমাপ এবং একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা প্রায়ই নির্দেশিত হয়। IToptimally একটি চেতনানাশক পরিকল্পনা করে, প্রাথমিক পরীক্ষাগুলি (যেমন দাঁত পুনরুদ্ধারের আগে) আগে থেকেই আলাদা অ্যাপয়েন্টমেন্টে হওয়া উচিত। এটি মালিকের জন্য সুবিধা রয়েছে যে প্রশ্নগুলি শান্তিতে আলোচনা করা যেতে পারে। এটির জন্য সাধারণত কিছু অনুপ্রেরণার প্রয়োজন হয়, কিন্তু উপরোক্ত যুক্তিগুলির সাহায্যে, বেশিরভাগ মালিকদের বোঝানো সম্ভব যে প্রাথমিক পরিদর্শনটি অর্থপূর্ণ। বিড়াল-বান্ধব অনুশীলনের ব্যবস্থাগুলি অতিরিক্তভাবে মালিক এবং বিড়ালের অভিজ্ঞতাকে উন্নত করে।

মানসিক চাপ এবং উদ্বেগকে গুরুত্ব সহকারে নিন: স্ট্রেস এবং উদ্বেগ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, চেতনানাশক এর প্রভাব এবং ইমিউন সিস্টেমকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। দুশ্চিন্তা এবং মানসিক চাপও রক্তচাপের ব্যাপক বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এর মানে হল যে একজন সুস্থ রোগীরও হঠাৎ করে উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। আমাদের লক্ষ্য তাই সর্বদা একটি বিড়াল হওয়া উচিত যা যতটা সম্ভব স্বস্তিদায়ক। এটি অর্জনের সর্বোত্তম উপায় হল একটি শান্ত, চাপমুক্ত পরিবেশে এবং বিড়াল-বান্ধব পরিচালনার কাজের পদ্ধতিগুলির সাথে।

বিশ্রাম এবং রুটিন পদ্ধতিগুলিও প্রিমেডিকেশন, অ্যানেস্থেসিয়া ইনডাকশন, এবং অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির পাশাপাশি অ্যানেশেসিয়া রক্ষণাবেক্ষণের জন্যও অপরিহার্য।

এনেস্থেশিয়ার গভীরতা এবং আমাদের রোগীদের সততা উভয়েরই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচক হল গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি: শ্বসন (শ্বসন হার এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন), কার্ডিওভাসকুলার (হৃদস্পন্দন, নাড়ির হার, রক্তচাপ), তাপমাত্রা এবং প্রতিচ্ছবি।

রিফ্লেক্সগুলি প্রাথমিকভাবে অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতা মূল্যায়নের জন্য উপযোগী, যখন অন্যান্য পরামিতিগুলি এনেস্থেশিয়া পর্যবেক্ষণের জন্য অপরিহার্য। পেশাদার মনিটরিং করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, আমাদের উভয়কেই আমাদের যন্ত্রগুলি ভালভাবে জানতে হবে এবং স্বাভাবিক মানগুলিকে অভ্যন্তরীণ করতে হবে: তথাকথিত লক্ষ্য পরামিতি.

অপারেশনের আগে (অপারেটিভ), সময় (পেরিঅপারেটিভ) এবং পরে (পোস্টোপারেটিভ) জটিলতা দেখা দিতে পারে। এটা কিভাবে মোকাবেলা করতে?

স্ট্রেস এবং ভয়: সাধারণত সবসময় একটি দীর্ঘ আনয়ন সময় এবং এইভাবে একটি দীর্ঘ অবেদন সময় হতে পারে.

বমি: চেতনানাশক এর আগে এবং সেইসাথে তথাকথিত ওসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স (গ্যাস্ট্রিক রস খাদ্যনালীতে প্রবেশ করে এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি পুড়িয়ে দেয়) চেতনানাশকের সময় এবং পরে বমি করা এড়াতে হবে।

বিড়ালদের জন্য সর্বোত্তম উপবাসের সময়গুলির ডেটা এখনও ঘাটতি রয়েছে। উপবাসের সময়কাল সার্জারি বা চিকিত্সা এবং রোগীর স্বাস্থ্যের উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল। নির্দিষ্ট রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অপারেশনের জন্য বারো ঘন্টা বা তার বেশি সময় কঠোরভাবে পালন করা উচিত। অন্যান্য ব্যবস্থার জন্য, অল্প ব্যবধান (হালকা, আর্দ্র খাবারের 3-4 ঘন্টা পরে) যথেষ্ট হতে পারে। এখানে একটি খুব স্বতন্ত্র মূল্যায়ন করা উচিত. অল্পবয়সী বা ডায়াবেটিক পশুর ক্ষেত্রে রোজা ব্যবস্থাপনা নিয়ে দলের সঙ্গে আলোচনা করতে হবে।

1. অক্সিজেন স্যাচুরেশন

• নাড়ি চেক করুন, বিকল্পভাবে হার্টবিট বা ডপলার সিগন্যাল
• যদি উপলব্ধ না হয়: কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন
• বায়ুপ্রবাহ পরীক্ষা করতে ম্যানুয়ালি বায়ুচলাচল করুন (বাধিত শ্বাসনালী, শ্লেষ্মা তৈরি, কর্কশ/ফাটা, …?) - যদি লক্ষণীয় হয়, কারণটি সংশোধন করুন
• রোগীর অক্সিজেন সরবরাহ পরীক্ষা করুন (লিক চেক)
• সেন্সরের আসন পরীক্ষা করুন

2. তাপমাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোথার্মিয়া)

• ঘরের তাপমাত্রা বাড়ান, শুরু থেকেই সক্রিয় এবং সরাসরি তাপ সরবরাহ নিশ্চিত করুন এবং অতিরিক্ত প্যাসিভ ব্যবস্থা (কম্বল, মোজা)
• রোগীকে শুকনো, শুকনো রাখুন
• উষ্ণ আধান সমাধান সরবরাহ
• হাইপোথার্মিয়া জেগে ওঠার সময় হাইপারথার্মিয়া হতে পারে, তাই এটি স্বাভাবিক হওয়ার পরে তাপমাত্রা পরীক্ষা করতে থাকুন!

3. হার্ট রেট খুব বেশি কমে যায়:

• ওষুধ পরীক্ষা করুন (নারকোসিস/প্রিমেডিকেশন), এটি কি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে?
• রক্তচাপ পরীক্ষা করুন - যদি এটি খুব কম হয়, প্রয়োজনে আধান/ঔষধ (পরামর্শক্রমে)
• ECG - ভিন্ন হলে, ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে (পরামর্শক্রমে)
• এনেস্থেশিয়ার গভীরতা পরীক্ষা করুন - প্রয়োজনে এটি হ্রাস করুন
• তাপমাত্রা পরীক্ষা করুন - উষ্ণ

4. রক্তচাপ কমে যায় (হাইপোটেনশন)

• অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতা পরীক্ষা করুন, সম্ভব হলে অবেদনিক হ্রাস করুন (নিঃশ্বাস নেওয়ার সময় গ্যাস হ্রাস করুন, ইনজেকশন দেওয়ার সময় আংশিকভাবে বিরোধিতা করুন)
• সার্জনের সাথে সম্মত হন যে সংবহনতন্ত্রকে স্থিতিশীল করার জন্য একটি আধান বা ওষুধ প্রয়োজন কিনা।

5. হার্ট রেট খুব বেশি বেড়ে যায়: HR > 180 bpm (টাকিকার্ডিয়া)

• এনেস্থেশিয়ার গভীরতা পরীক্ষা করুন
• টিউব বা শিরায় প্রবেশের ফিট পরীক্ষা করুন
• হাইপোক্সেমিয়া
• হাইপোটেনশন
• হাইপোভোলেমিয়া/শক
• হাইপারথার্মিয়া

6. শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারথার্মিয়া)

• সমস্ত তাপ উত্স অপসারণ
• স্যাঁতসেঁতে তোয়ালে, পাখা ইত্যাদি দিয়ে সক্রিয়ভাবে শীতল করুন।
• সম্ভবত নবায়ন sedation

1. দীর্ঘায়িত জাগরণ/বিলম্বিত জাগরণ

• পুনরুদ্ধারের পরে 15-30 মিনিট কেটে গেছে?
• তাপমাত্রা স্বাভাবিক বা সম্ভবত হ্রাস? (উপরে দেখুন)
• সব ওষুধ দেওয়া হয়েছিল
  বিরোধী? (অ্যানেস্থেসিয়া প্রোটোকল দেখুন)
• শ্বাসক্রিয়া

2. অত্যধিক উত্তেজনা (ডিসফোরিয়া)

• বিড়াল কি প্রতিক্রিয়াশীল এবং পরিচালনাযোগ্য?
• বিড়াল কি ব্যথা করছে?
• হাইপোক্সিয়া আছে? (অক্সিজেন স্যাচুরেশন কি?)
• কোন ওষুধ ব্যবহার করা হয়েছিল এবং কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রত্যাশিত?

আমাদের বিড়াল রোগীদের পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে এবং আরও পর্যবেক্ষণের জন্য পশ্চাদপসরণ করার সম্ভাবনা সহ একটি শান্ত, অন্ধকার পরিবেশে থাকা উচিত। তাদের অবশ্যই সেখানে নজরদারি চালিয়ে যেতে হবে, অন্তত যতক্ষণ না সমস্ত পরিমাপ করা মান স্বাভাবিক হয়, আদর্শভাবে কমপক্ষে তিন থেকে চার ঘন্টা।

নিয়মিত ব্যথা স্কোরিংও খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি প্রতি 30 মিনিটে করা উচিত এবং তারপরে, যদি প্রয়োজন হয়, ব্যথা ইঙ্গিতের একটি সমন্বয়।

বিড়াল-বান্ধব অনুশীলনের ব্যবস্থাগুলি বিড়াল-মালিক সম্মতি উন্নত করে। এটি বিশেষভাবে প্রমাণিত যে বিড়াল এবং মালিক কম চাপযুক্ত কারণ চার পায়ের বন্ধুরা কম হুমকি বোধ করে এবং দুই পায়ের বন্ধুরা গুরুত্ব সহকারে গ্রহণ করে। মালিকের সমীক্ষাগুলি দেখিয়েছে যে তারা ইতিবাচকভাবে উপলব্ধি করে যখন তাদের বিড়ালরা অনুশীলনে আরও আরামদায়ক এবং স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে। এটি মালিককে আরও প্রায়ই এবং নিয়মিতভাবে চেক-আপের জন্য বিড়ালকে আনতে ইচ্ছুক করে তোলে।

সম্পূর্ণ পশুচিকিত্সক পরিদর্শন যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত এবং চাপমুক্ত হওয়া উচিত। এটি ইতিমধ্যে বাড়িতে শুরু হয়। মালিক স্ট্রেস-মুক্ত পরিবহনের জন্য আগে থেকেই মূল্যবান টিপস পান (টেলিফোনের মাধ্যমে বা পূর্বে অ্যাপয়েন্টমেন্টে), বক্সে প্রবেশ করা থেকে শুরু করে, প্রয়োজনে বক্সিং প্রশিক্ষণ সহ, অনুশীলনে পৌঁছানো পর্যন্ত।

অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি এমনভাবে পরিকল্পনা করা হয় যে আদর্শভাবে রোগীদের জন্য কোন অপেক্ষার সময় নেই এবং অনুশীলনটি শান্ত। অনুশীলনে, বিড়াল সরাসরি একটি শান্ত পরিবেশে আনা হয়। বিশেষ ফেরোমোন (বিড়ালের মুখের ফেরোমোন F3 ভগ্নাংশ), উত্থাপিত পার্কিং স্পেস, ট্রান্সপোর্ট বক্স ঢেকে অন্ধকার করা, বা ম্লান আলো সাহায্য করতে পারে। উপরন্তু, কাজ করা উচিত শান্তভাবে, ধৈর্যের সাথে, এবং সর্বদা সহিংসতা ছাড়াই। মালিকও মসৃণ কম্বল নিয়ে আসে যা অপরিচিত পরিবেশে পরিচিতের গন্ধ নিয়ে আসে। খাবারের মালিকানা অ্যানেস্থেশিয়ার পরে খাবারের গ্রহণযোগ্যতা উন্নত করতে পারে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে সক্রিয় করতে সাহায্য করতে পারে।

• শ্বাস: 8-20 শ্বাস / মিনিট

দৃষ্টিকটুভাবে গণনা করুন - যেমন দৃশ্যমান শ্বাস - এবং সর্বদা অক্সিজেন স্যাচুরেশনের সাথে তাদের মূল্যায়ন করুন (আপনার বুকে হাত রাখবেন না, এতে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়!)

• অক্সিজেন স্যাচুরেশন: 100%

স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষেত্রে, 90-100% এর মধ্যে সর্বাধিক ওঠানামা সহ্য করা উচিত। একটি পালস অক্সিমিটার বা ক্যাপনোগ্রাফ দিয়ে পর্যবেক্ষণ করা সর্বোত্তম (নিশ্চিত করুন যে সেখানে ন্যূনতম মৃত স্থান রয়েছে!)

• পালস হার এবং গুণমান: শক্তিশালী, নিয়মিত

এটি অবশ্যই আঙ্গুল দিয়ে বা ডপলার সিগন্যালের মাধ্যমে পরীক্ষা করতে হবে।

• রক্তচাপ (সিস্টোলিক) > 90 mmHG এবং

একটি ডপলার পরিমাপকারী যন্ত্র সবচেয়ে উপযুক্ত, কারণ এটি খুব সুনির্দিষ্টভাবে পরিমাপ করে এবং পালস ফ্রিকোয়েন্সি এবং গুণমানও মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

• তাপমাত্রা (স্বাভাবিক পরিসীমা): 38-39 °C; তরুণ প্রাণীদের মধ্যে 39.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত

পরিমাপটি রেকটাল থার্মোমিটার বা তাপমাত্রা অনুসন্ধানের সাহায্যে করা হয়।