Остеоартрит при кучета

Артрозата (също: остеоартроза) при кучета е прогресиращо, хронично, дегенеративно заболяване на ставния хрущял.

Какво е артрит при кучета?

В здравата става хрущялът покрива костните повърхности. Поради образуването на синовиална течност, участващите кости се плъзгат плавно една върху друга по време на движение.

Тази чувствителна система може да бъде нарушена по различни причини: ако например има травма, възпаление (артрит) или тежко неправилно натоварване (напр. поради наднормено тегло), хрущялът се уврежда и може да се развие артроза. Артрозата може да възникне и в резултат на малформации като лакътна или тазобедрена дисплазия и като част от нормалния процес на стареене. Това са всички така наречени вторични артрози, за които причината е известна. В повечето случаи обаче става въпрос за първична артроза при кучета, чийто отключващ фактор не може да бъде определен.

В хода на това заболяване ставният хрущял губи своята еластичност, напуква се и ставните повърхности се трият една в друга при всяко движение. По-късно костта под хрущяла също се оголва и реагира на необичайното натоварване, като се деформира. Остеоартритът е основно невъзпалително заболяване. Но има поетапно така наречено „активиране“ на артрозата: ставата се затопля, подува и зачервява.

По принцип всяко куче може да страда от остеоартрит. Въпреки това, по-възрастните животни от големи породи са особено засегнати. Артрозата при кучета от по-малки породи е особено честа след луксация на патела (изместване на капачката на коляното) или разкъсване на кръстни връзки.

Какви са типичните симптоми на остеоартрит при кучета?

В зависимост от засегнатата става и степента на артрозата, кучето е парализирано в различна степен. Пациентите с класическа артроза се „втичат“, което означава, че са по-парализирани в началото на движение след по-дълъг период на почивка. След това малко по малко куцотата намалява.

Остеоартритът при кучета обикновено прогресира бавно. Куцотата по-късно се придружава от ограничена подвижност на ставата и нарастваща, в крайна сметка постоянна болка в засегнатата става. В резултат на това кучетата се движат по-малко, което води до намаляване на мускулите и напрежението. Последното отново причинява болка и така порочният кръг се затваря.

При напреднала артроза също стават видими промените в хрущялите, костите и връзките и ставната капсула се втвърдява.

Най-често се засягат лактите и раменете, бедрата и коленете. Остеоартрит при кучета може да се открие и в гръбначния стълб или в ставите на долните крайници.

Кога трябва да отидете на ветеринар?

Ако кучето ви изглежда вдървено, но се скъсва по време на разходка, това може да е първият признак на остеоартрит. Други признаци могат да бъдат, че животното отказва да се качва по стълби или да скача в колата, вече не обича да сяда или ляга или не желае да го прави и например предпочита да търси топли места за спане.

Ако кучето видимо куца, определено трябва да се консултирате с ветеринарен лекар. Куцотата може да има много причини и във всеки случай трябва да се изясни! Ако отделните стави изглеждат подути (сравнете с противоположната), усещате топлина или причинявате видима болка на кучето, посещението при ветеринар също е препоръчително.

Как се диагностицира остеоартритът?

Освен обстоен преглед, ако има съмнение за артроза, ветеринарният лекар ще използва и други методи за потвърждаване на диагнозата. Особено голямо значение тук има рентгеновото изследване. С ултразвуково изследване може да се прецени тежестта на заболяването и да се оцени състоянието например на хрущяла и връзките в ставата. Ако ставата е подута, той може също да направи пункция. След щателна дезинфекция от ставата се извлича с куха игла синовиална течност и се изследва. Той съдържа, например, увеличен брой възпалителни клетки. Друга възможност за изследване е рефлексия на ставата (артроскопия).

Какви опции за терапия има?

Целите на лечението на артроза са:

• облекчаване на болката
• Поддържане или възстановяване на мобилността
• Подкрепа на ставните функции (като снабдяване с хрущял и производство на синовиална течност)

При така наречената консервативна терапия се прави опит да се спре прогресията на заболяването без операция.

Важни елементи са:

• без наднормено тегло (високото телесно тегло натоварва много ставите.)
• Редовните, но нежни упражнения (без интензивни тренировки/работа) поддържат поддържащите мускули и облекчават напрежението, поддържат ставите подвижни и по този начин насърчават производството на синовиална течност.
• удобно и топло място за спане
• противовъзпалителни лекарства и/или болкоуспокояващи (Могат да се използват за кратко време или за по-дълъг период от време.)
• Лекарства, предназначени за защита на хрущяла и билкови добавки, също могат да бъдат изпробвани (не се знае много за действителните ползи от тези лекарства към момента).

Физиотерапия за остеоартрит

Масажите и внимателното раздвижване на засегнатата става подпомагат подвижността и облекчават напрежението и по този начин болката. Нежните упражнения в контролирани условия, като плуване или бягане във вода, също са полезни. Водата поема част от телесното тегло поради плаваемостта, животното не може да падне и вибрациите са по-слаби. Топлата вода има и релаксиращ ефект.

Те включват лечение с топлина и студ, както и ултразвук, електрическа стимулация и терапия с ударна вълна.

Масажът с лед или прилагането на охлаждаща подложка премахва острата болка и може да намали възпалението. Топлината облекчава мускулното напрежение, което също може да причини болка, и се използва по-специално преди физиотерапевтични мерки или упражнения на артритно куче.

Специално ултразвуково лечение осигурява загряване на по-дълбоките тъкани, което има и успокояващ ефект. Електростимулацията и терапията с ударна вълна все още не са широко разпространени във ветеринарната практика и са много малко изследвани. Въпреки това ветеринарните лекари, работещи във физиотерапията, вече имат добър опит и с двата метода.

Каква храна мога да дам на кучето си за остеоартрит?

Допълнителна храна със съставки като дяволски нокът, екстракт от зеленоуста мида, куркума и екстракт от черница може да се прилага за подпомагане на остеоартрит. Техният ефект обаче е изследван само в ограничена степен и потребителят идва от основана на опит медицина.

Лъчева терапия и инжектиране на стави за остеоартрит

Може да се опита и облъчване на засегнатата става (радиосиновиореза или рентгенова терапия). Ставата може да бъде изложена на пакетни рентгенови лъчи при рентгенова терапия, подобно на туморната терапия. Алтернативно радионуклидите могат да се инжектират директно в ставата. Местните клетки ги абсорбират и освободената радиация причинява намаляване на възпалителните реакции.

Освен това различни препарати могат да се инжектират директно в ставната капсула, за да се развие ефектът директно там.

Лазерната терапия също се опитва при кучета с остеоартрит. Ефектът и точната дозировка на тази терапия все още се обсъждат.

Хирургия на остеоартрит при кучета

Ако неоперативните методи на лечение не са довели до желания успех, има различни възможности за хирургично лечение на засегнатата става. Изкуственото втвърдяване ограничава подвижността на кучето, но обикновено осигурява свобода от болка. Възможно е частично отстраняване на костта за някои стави и запазва свободата на движение. След това ставата се поддържа от околните мускули. Все по-често се срещат и изкуствени стави за кучета, аналогични на тези за хора, например за тазобедрена, лакътна и колянна става.

Въпреки това, ако е възможно, трябва да се направи операция в края на лечението на остеоартрита, тъй като не е без риск.

Алтернативна медицина за кучета с остеоартрит

Допълнителни или алтернативни методи на лечение, като акупунктура, хомеопатия или остеопатия, не са или са малко сигурни от научна гледна точка. Въпреки това, при кучета с артроза, на която конвенционалната терапия не може да помогне, се наблюдава подобрение на симптомите. Същото се отнася и за имплантирането на злато, за което се твърди, че помага при остеоартрит.

Каква е прогнозата за остеоартрит?

Прогнозата на артрозата винаги трябва да бъде предпазлива. Няма лек за болестта и терапията може да бъде продължителна и изнервяща. Въпреки това е възможно да се поддържа стабилно състояние в продължение на години, с което животното да живее добре.

Остеоартритът сам по себе си не е фатален. Но, особено при по-възрастните кучета, вие като собственик трябва да се съобразите с факта, че болката и ограниченията в крайна сметка ще станат твърде големи и ветеринарят ще ви предложи да ги приспите – от любов към животното.

10 кратки съвета за вас, ако кучето ви страда от остеоартрит

1. Лекият масаж насърчава кръвообращението и мобилността. Масажите осигуряват и усещане за спокойствие, сигурност и общо благосъстояние.
2. Бъди търпелив. Не можете да очаквате куче с остеоартрит да бъде толкова бързо, колкото другите кучета. Кучето може да се нуждае от допълнително време, за да тича или да изкачва стълби, а също и да реагира, когато го повикате. Дайте му време, насърчение и подкрепа, ако е необходимо.
3. Уверете се, че вашето куче може да спи върху меки материали или в легло, предназначено за кучета с остеоартрит, като водно легло или легло с хамак.
4. Хлъзгавите повърхности могат да причинят безпокойство при кучета с остеоартрит. Вкъщи можете да поставите килими върху дървения под или плочките, за да предотвратите подхлъзване на кучето, което в най-лошия случай може да доведе до по-сериозни наранявания. Можете също така да поставите неплъзгащи се чорапи на вашето куче.
5. В студените дни е необходимо топло облекло. Даването на палто на вашето куче ще предотврати изстиването и схващането на мускулите му.
6. Има много хитри решения, които да помогнат на вашето куче да се изкачва по стълби или да скача върху мебели. С различни рампи или блокове вашето куче ще продължи да се качва и слиза навсякъде.
7. Куче с остеоартрит може да е по-чувствително към силен шум или хаотична среда. Уверете се, че вашето куче има тихо място, където да се оттегли, когато имате деца, други домашни любимци или посетители. Обърнете внимание как се чувства вашето куче и какво се случва около него.
8. Куче с остеоартрит може да се нуждае от комбинация от упражнения, рехабилитация и лекарства (някои не изискват лекарства). Тази комбинация от леки упражнения, специални грижи и противовъзпалителни лекарства позволява на много засегнати кучета да имат високо качество на живот. Говорете с вашия ветеринарен лекар за различните възможности за лечение и лекарства.
9. Куче с остеоартрит може да има проблеми да се грижи за себе си, особено когато става въпрос за подстригване. Помогнете на вашето куче да поддържа зоните чисти, така че да не може лесно да стигне до себе си. Подстрижете, изчеткайте и изперете палтото му, за да го поддържате в добро състояние и да предотвратите големи заплитания.
10. Остеоартритът е по-често срещан при кучета с наднормено тегло. Ако вашето куче е с наднормено тегло, можете да намалите неговите или нейните симптоми на остеоартрит, като му помогнете да отслабне, тъй като кучетата с наднормено тегло натоварват допълнително костите и ставите си. Работете с вашия ветеринарен лекар, за да съставите персонализиран план за отслабване и специална диета.

Заключение

Остеоартритът при кучета е хронично заболяване, чието лечение може да бъде истинско предизвикателство. Но с правилна комбинация от лечения и постоянство може да се постигне добра стабилизация на кучето и качеството на живот.