Toxoplasmose: Die gevaar wat van die kat af kom

Die naam alleen lyk gevaarlik - maar toksoplasmose is nie 'n gif nie, maar aansteeklike siekte. Dit word veroorsaak deur parasiete wat hoofsaaklik katte affekteer. Die spesiale ding daarvan: Mense kan ook geraak word. Gereeld …

Dit is net twee tot vyf mikrometer groot en skuil oor die hele wêreld: die enkelselpatogeen “Toxoplasma gondii” ken geen nasionale grense nie. En die toksoplasmose wat die patogeen veroorsaak, ken ook geen grense met sy “slagoffers” nie. Dit beteken: dit is eintlik 'n dieresiekte. Maar dit is 'n sogenaamde soönose - 'n siekte wat in diere en mense voorkom.

Dit beteken: honde, wilde diere en voëls kan ook deur die katparasiet aangeval word. En die patogeen stop ook nie by mense nie. Inteendeel: in Duitsland is ongeveer een uit elke twee mense op 'n stadium met "Toxoplasma gondii" besmet, waarsku die Pharmazeutische Zeitung.

Die Patogeen wil na katte gaan

Maar wat presies is toksoplasmose? Kortom, dit is 'n aansteeklike siekte wat deur parasiete veroorsaak word. Om meer presies te wees: Eintlik is dit hoofsaaklik 'n katsiekte. Want: Vir die patogeen “Toxoplasma gondii” is die fluweelpote die sogenaamde finale gasheer. Om dit te bereik, gebruik die patogeen egter tussengashere – en dit kan ook mense wees. Die katte bly sy teiken, hulle kan voortplant in hul ingewande. Bo alles kan slegs katte egter die aansteeklike permanente vorms van die patogeen uitskei.

As die patogene katte bereik, gaan hulle gewoonlik ongemerk verby. Omdat 'n gesonde volwasse kat gewoonlik geen simptome of slegs 'n paar tekens soos diarree toon nie. In jonger en verswakte katte kan die siekte egter redelik ernstig wees. Tipiese simptome is:

• diarree
• bloedige ontlasting
• koors
• limfklier swelling
• hoes
• probleme met asemhaling
• geelsug en
• ontsteking van die hart of skeletspiere.

Buitelugstappers is meer in gevaar

Toksoplasmose kan ook chronies word – dit kan lei tot gangstoornisse en stuiptrekkings, spysverteringstelsel klagtes, vermaering en ontsteking van die oë. Maar: ’n Chroniese siekte kan net by katte met ’n versteurde immuunstelsel voorkom.

Soos met ander dierspesies, kan die nageslag van katte binne die baarmoeder besmet raak. Moontlike gevolge is miskrame of skade aan die katjie.

Die goeie nuus: ná ’n infeksie is katte gewoonlik lewenslank immuun. Katte word gewoonlik besmet deur besmette knaagdiere soos muise te eet. Daarom is buitelugkatte meer geneig om geraak te word as binnenshuise katte. Nietemin, selfs 'n suiwer huiskat kan besmet raak - as dit rou, besmette vleis eet.

Mense word dikwels deur voedsel besmet

Mense word ook dikwels deur voedsel besmet. Aan die een kant kan dit vleis van besmette diere wees. Aan die ander kant kan mense ook besmet raak deur vrugte en groente wat naby die grond groei. Die verraderlike ding: Die patogene raak eers ná een tot vyf dae in die buitewêreld aansteeklik, maar hulle is baie langlewend – hulle kan tot 18 maande lank aansteeklik bly in ’n geskikte omgewing soos klam aarde of sand. En so raak in vrugte en groente.

Die rommelbak kan ook 'n bron van infeksie wees - as dit nie daagliks skoongemaak word nie. Omdat die patogene eers ná een tot vyf dae aansteeklik raak. In die geval van buitelugdiere kan die risiko van besmetting dus ook in die tuin of in sandkaste skuil.

Tot 90 persent het geen simptome nie

Daar is gewoonlik twee tot drie weke tussen infeksie en die aanvang van die siekte. Kinders of volwassenes met 'n gesonde immuunstelsel voel gewoonlik nie die infeksie nie. Meer presies: In ongeveer 80 tot 90 persent van diegene wat geraak word, is daar geen simptome nie.

'n Klein deel van diegene wat besmet is ontwikkel griepagtige simptome met koors en inflammasie en swelling van die limfknope - veral in die kop- en nekarea. Baie selde kan inflammasie van die retina van die oog of enkefalitis voorkom. Dit kan lei tot verlamming en 'n verhoogde neiging tot byvoorbeeld aanvalle.

Aan die ander kant is mense met 'n verswakte immuunstelsel of immuunstelsel wat deur middels onderdruk is in gevaar. Die infeksie kan in hulle aktief raak. Daar kan onder meer ’n infeksie van die longweefsel of ontsteking van die brein ontwikkel. Pasiënte wat 'n oorplanting gehad het of met MIV besmet is, is veral in gevaar.

Swanger vroue is veral in gevaar

Swanger vroue en hul ongebore kinders is egter veral in gevaar: die fetus kan via die moeder se bloedstroom met die patogene in aanraking kom – en veroorsaak dat die ongebore kind byvoorbeeld water op die kop het met breinskade. Die kinders kan blind of doof in die wêreld kom, en ontwikkelings- en motories stadiger. Inflammasie van die retina van die oog kan ook na maande of jare tot blindheid lei. Miskrame is ook moontlik.

Hoe gereeld swanger vroue geraak word, is nie heeltemal duidelik nie. Die Robert Koch-instituut (RKI) skryf byvoorbeeld in 'n studie dat daar elke jaar byna 1,300 345 sogenaamde "fetale infeksies" is - dit wil sê die infeksie word van moeder na kind oorgedra. Die gevolg is dat ongeveer 8 pasgeborenes gebore word met kliniese simptome van toksoplasmose. Daarteenoor word slegs 23 tot XNUMX gevalle by die RKI aangemeld. Die kenners se gevolgtrekking: "Dit dui op 'n sterk onderrapportering van hierdie siekte by pasgeborenes."

Vermy Rou vleis

Daarom moet swanger vroue rommelblikke, tuinmaak en rou vleis vermy en sekere higiëniese reëls nakom. Die Robert Koch Instituut beveel aan:

• Moenie rou of onvoldoende verhitte of bevrore vleisprodukte (byvoorbeeld maalvleis of kortryp rou wors) eet nie.
• Was rou groente en vrugte deeglik voordat dit geëet word.
• Was hande voor eet.
• Was hande na die voorbereiding van rou vleis, na tuinmaak, veld- of ander grondwerke, en na die besoek van sandspeelgronde.
• Wanneer 'n kat in die huis in die omgewing van die swanger vrou gehou word, moet die kat blikkieskos en/of droë kos gevoer word. Die ontlastingbokse, veral katte wat vry gehou word, moet daagliks deur nie-swanger vroue skoongemaak word met warm water.

Daar is 'n teenliggaamtoets vir swanger vroue vir vroeë opsporing. Sodoende kan vasgestel word of die swanger vrou reeds 'n infeksie gehad het of tans besmet is. Slegs: Die toets is een van die sogenaamde krimpvarkiedienste, dus moet swanger vroue die 20 euro self betaal.

Dispuut oor teenliggaamtoets

Aangesien 'n akute toksoplasmose-infeksie die ongebore kind ernstig kan beskadig, betaal swanger vroue graag vir die toets, wat sowat 20 euro kos, uit hul eie sak. Die gesondheidsversekering betaal slegs vir die toets as die dokter 'n redelike vermoede van toksoplasmose het.

Die IGeL Monitor het pas die voordele van hierdie toetse as “onduidelik” beoordeel, soos die German Medical Journal skryf. "Daar is geen studies wat 'n voordeel vir moeder en kind voorstel nie," het die IGeL-wetenskaplikes gesê. Studies toon dat die toets tot vals-positiewe en vals-negatiewe resultate kan lei. Dit sal lei tot onnodige opvolgondersoeke of onnodige behandelings. Maar: Die IGeL-span het ook “swak aanduidings” gevind dat, in die geval van aanvanklike infeksie met toksoplasmose tydens swangerskap, vroeë geneesmiddelterapie die gesondheidsgevolge vir die baba kan verlig.

Die professionele vereniging van ginekoloë het die verslag gekritiseer en beklemtoon dat die RKI dit sinvol en wenslik ag om die teenliggaamstatus van vroue voor of so vroeg as moontlik in swangerskap te bepaal.

En Barmer beveel aan: “As ’n swanger vrou met toksoplasmose-patogene besmet is, moet die vrugwater ondersoek word. Dit wys of die ongebore kind reeds besmet is. As hy twyfel, kan die dokter ook naelstringbloed van die fetus gebruik om na die patogeen te soek. Sommige van die orgaanveranderinge wat deur toksoplasmose veroorsaak word, kan reeds deur ultraklank by die ongebore kind gevisualiseer word. ”